在日常生活中,不少人都有过左胸部里面隐隐作痛的经历。这种疼痛可能是偶尔出现,也可能会反复发生,给人们带来了一定的困扰和担忧。那么,左胸部里面隐隐作痛究竟是什么原因引起的呢?以下将为您详细介绍。
一、心脏相关疾病
1. 冠心病
冠心病是引起左胸部隐痛较为常见的原因之一。冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄,使心肌供血、供氧不足,当心脏负荷增加时,就会引发心绞痛。这种疼痛通常表现为压榨性、闷痛或紧缩感,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。疼痛一般持续3 - 5分钟,很少超过15分钟。在劳累、情绪激动、饱食、寒冷等情况下容易发作。如果不及时治疗,病情可能会逐渐加重,甚至引发心肌梗死。
2. 心肌炎
心肌炎多由病毒感染引起,患者在发病前1 - 3周常有上呼吸道感染或肠道感染病史。心肌炎导致的左胸隐痛通常较为轻微,还可能伴有发热、乏力、心慌、气短等症状。严重的心肌炎会影响心脏功能,导致心力衰竭等严重后果。
3. 心肌病
心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病主要表现为心肌进行性扩大,心脏收缩功能减退,患者可出现左胸隐痛、呼吸困难、乏力等症状。肥厚型心肌病则是心肌肥厚,可导致心室流出道梗阻,引起左胸疼痛、心悸、头晕等症状,严重时可发生晕厥甚至猝死。
二、肺部及胸膜疾病
1. 胸膜炎
胸膜炎是指胸膜发生炎症,炎症刺激胸膜可引起左胸隐痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,在深呼吸、咳嗽或改变体位时疼痛会加重。胸膜炎的病因很多,常见的有结核菌感染、肺炎旁胸腔积液等。如果伴有胸腔积液,随着积液量的增加,胸痛可能会减轻,但会出现呼吸困难的症状。
2. 气胸
气胸是指气体进入胸腔,造成胸腔积气状态。患者起病急骤,突然出现一侧胸痛,疼痛呈针刺样或刀割样,持续时间较短,随后可出现胸闷和呼吸困难。少量气胸时,症状相对较轻,可能仅表现为左胸隐痛;大量气胸时,则会严重影响呼吸功能,甚至危及生命。
3. 肺炎
肺炎如果累及到胸膜,也会引起左胸隐痛。除了胸痛外,患者还会有发热、咳嗽、咳痰等症状。不同病原体引起的肺炎,症状可能会有所差异。例如,肺炎链球菌肺炎可咳铁锈色痰,金黄色葡萄球菌肺炎可咳脓血痰等。
三、胸壁疾病
1. 肋软骨炎
肋软骨炎好发于第2 - 5肋软骨交界处,多为单侧发病。患者会感觉左胸隐痛或刺痛,疼痛部位较为固定,按压肋软骨部位时疼痛会加重。肋软骨炎的病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节慢性劳损、免疫或内分泌异常等因素有关。
2. 胸壁肌肉劳损
长期的体力劳动、剧烈运动或不正确的姿势,可能导致胸壁肌肉劳损,引起左胸隐痛。这种疼痛通常在劳累后加重,休息后缓解,疼痛部位多在胸壁肌肉附着处,有明显的压痛。
3. 肋间神经痛
肋间神经痛是指肋间神经由于不同原因的损害而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。疼痛沿肋间神经走行分布,多为刺痛或灼痛,呈发作性,咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛会加剧。
四、消化系统疾病
1. 胃食管反流病
胃食管反流病是指胃内容物反流至食管,引起烧心、反流等症状。部分患者可能会出现左胸隐痛,容易被误诊为心脏病。这种疼痛通常在餐后1小时左右出现,卧位、弯腰或腹压增加时加重,还可能伴有反酸、烧心、吞咽困难等症状。
2. 胆囊炎
虽然胆囊炎主要表现为右上腹疼痛,但有时疼痛会放射至左胸部,引起左胸隐痛。胆囊炎患者还会出现恶心、呕吐、发热等症状,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或绞痛。
3. 胰腺炎
胰腺炎是由于胰腺组织自身消化所致的化学性炎症。部分患者可能会出现左胸牵涉痛,同时伴有上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。病情严重时,疼痛会非常剧烈,甚至会危及生命。
五、神经精神因素
1. 焦虑症
焦虑症患者常常会出现各种躯体不适症状,包括左胸隐痛。这种疼痛通常不固定,可在静息状态下发作,疼痛性质多样,如刺痛、隐痛、胀痛等,还可能伴有心悸、出汗、呼吸急促等症状。焦虑症相关的胸痛往往在情绪紧张、焦虑时加重,经过详细的身体检查,一般没有明显的器质性病变。
2. 心脏神经官能症
心脏神经官能症是一种以心血管系统功能失常为主要表现的神经官能症,多见于青壮年女性。患者自觉左胸隐痛,疼痛部位不固定,疼痛时间可长可短,有时可持续数小时甚至数天。疼痛发作与体力活动无关,可伴有心悸、气短、乏力、失眠、多梦等症状。
左胸部里面隐隐作痛可能由多种原因引起。如果出现这种症状,尤其是疼痛持续不缓解、加重或伴有其他严重症状,如呼吸困难、晕厥、大汗淋漓等,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。切不可自行盲目判断,以免延误病情。