在日常生活中，扑尔敏是一种较为常见的抗过敏药物，它在缓解过敏症状方面发挥着重要作用。然而，“是药三分毒”，扑尔敏也不例外，它存在着一些副作用。了解这些副作用，对于正确使用药物、保障用药安全至关重要。
常见副作用
1. 中枢神经系统抑制作用
- 嗜睡是扑尔敏最为常见的副作用之一。这是因为扑尔敏能够透过血 - 脑屏障，对中枢神经系统产生抑制作用。当患者服用扑尔敏后，可能会感到困倦、乏力，注意力难以集中。例如，一些从事需要高度集中注意力工作的人，如司机、高空作业者等，如果在工作前服用了扑尔敏，可能会因嗜睡而导致工作效率下降，甚至引发安全事故。
- 头晕也是常见表现。患者可能会感觉头部昏沉，走路不稳，就像喝醉了酒一样。这种头晕症状可能会持续一段时间，严重影响患者的日常生活和活动能力。此外，还可能出现头痛的情况，虽然头痛的程度因人而异，但会给患者带来不适。
2. 抗胆碱作用相关副作用
- 口干是抗胆碱作用的典型副作用。扑尔敏会抑制唾液腺的分泌，导致口腔内唾液减少，患者会感觉口腔黏膜干燥，吞咽食物时也会有不适感。长期口干还可能增加口腔感染的风险，如龋齿、牙周炎等。
- 视力模糊也是较为常见的。这是因为扑尔敏会影响眼部的调节功能，使患者看东西时不够清晰，尤其是在看近处物体时更为明显。此外，还可能出现排尿困难的情况，特别是对于老年男性患者，本身可能存在前列腺增生等问题，服用扑尔敏后可能会加重排尿困难的症状。
3. 胃肠道反应
- 恶心、呕吐是常见的胃肠道副作用。扑尔敏可能会刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道的不适反应。患者可能在服药后不久就会出现恶心的感觉，严重时会导致呕吐。此外，还可能出现食欲不振的情况，患者对食物缺乏兴趣，进食量减少，长期下去可能会导致营养不良。
- 腹痛、腹泻也时有发生。胃肠道的蠕动功能可能会受到扑尔敏的影响，导致肠道痉挛，引起腹痛。同时，肠道的吸收和分泌功能也可能紊乱，从而出现腹泻的症状。
特殊人群的副作用
1. 儿童
- 儿童的身体发育尚未完全成熟，对药物的耐受性和反应与成人有所不同。儿童服用扑尔敏后，除了可能出现上述常见的副作用外，还可能出现过度兴奋的情况。与成人的嗜睡表现相反，一些儿童可能会变得烦躁不安、哭闹不止，这可能与儿童的神经系统发育特点有关。
- 此外，儿童的肝脏和肾脏功能相对较弱，药物在体内的代谢和排泄可能会受到一定影响。长期或过量服用扑尔敏可能会对儿童的肝脏和肾脏造成损害，影响其正常的生长发育。
2. 老年人
- 老年人的身体机能下降，对药物的敏感性增加。老年人服用扑尔敏后，嗜睡、头晕等中枢神经系统副作用可能会更为明显，发生跌倒等意外的风险也会增加。而且，老年人本身可能患有多种慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，扑尔敏与其他药物之间可能存在相互作用，从而加重病情或引发新的不良反应。
- 老年人的肝肾功能减退，药物在体内的代谢和清除速度减慢，更容易导致药物在体内蓄积，增加副作用的发生几率。
3. 孕妇和哺乳期妇女
- 孕妇在怀孕期间身体处于特殊的生理状态，药物可能会对胎儿产生不良影响。虽然目前没有确凿的证据表明扑尔敏会导致胎儿畸形，但由于其可能通过胎盘屏障进入胎儿体内，因此孕妇应慎用。
- 哺乳期妇女服用扑尔敏后，药物可能会通过乳汁分泌，被婴儿摄入。婴儿的肝脏和肾脏功能尚未发育完全，对药物的解毒和排泄能力较弱，可能会受到药物副作用的影响。因此，哺乳期妇女在使用扑尔敏前应咨询医生的意见。
严重副作用
1. 过敏反应
- 虽然扑尔敏是一种抗过敏药物，但也有极少数患者可能会对其产生过敏反应。过敏反应的症状可能包括皮疹、瘙痒、呼吸困难等。皮疹可能表现为红斑、丘疹等，瘙痒感会让患者非常难受，搔抓后可能会导致皮肤破损，增加感染的风险。
- 严重的过敏反应可能会导致过敏性休克，这是一种非常危险的情况。患者会出现血压急剧下降、呼吸困难、意识丧失等症状，如果不及时抢救，可能会危及生命。
2. 血液系统影响
- 长期或大量服用扑尔敏可能会对血液系统产生影响。例如，可能会导致白细胞减少，使患者的免疫力下降，更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，引发感染性疾病。此外，还可能出现血小板减少的情况，导致凝血功能异常，患者可能会出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。
3. 心血管系统副作用
- 部分患者服用扑尔敏后可能会出现心血管系统的副作用，如心悸、心律失常等。心悸是指患者自觉心跳加快、心慌，会让患者感到不适。心律失常则是指心脏的节律出现异常，严重的心律失常可能会影响心脏的正常功能，甚至危及生命。
副作用的应对措施
1. 及时停药
- 如果患者在服用扑尔敏后出现了明显的副作用，应及时停药，并告知医生。医生会根据患者的具体情况，评估是否需要更换其他药物进行治疗。
2. 对症治疗
- 对于嗜睡、头晕等中枢神经系统副作用，患者应注意休息，避免从事危险的活动。如果副作用较为严重，可以在医生的指导下使用一些促进药物代谢的药物或采取其他对症治疗措施。
- 对于口干、视力模糊等抗胆碱作用相关副作用，可以多喝水，保持口腔湿润。如果视力模糊症状持续不缓解，应及时就医进行眼科检查。
- 对于胃肠道反应，可以通过调整饮食来缓解症状，如避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃一些易消化的食物。如果恶心、呕吐症状严重，可以在医生的指导下使用止吐药物。
3. 密切观察
- 在停药后，患者应密切观察自身症状的变化。如果副作用逐渐减轻，一般不需要特殊处理。但如果副作用持续不缓解或加重，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
总之，扑尔敏虽然在抗过敏方面有一定的疗效，但它的副作用也不容忽视。患者在使用扑尔敏前应充分了解其副作用，严格按照医生的建议用药，尤其是特殊人群更应谨慎使用。在用药过程中，如出现不适症状，应及时采取相应的措施，以保障用药安全。