尿路感染是一种常见的泌尿系统疾病，它影响着不同年龄段和性别的人群。了解尿路感染的症状对于及时发现和治疗疾病至关重要。本文将详细介绍尿路感染可能出现的各种症状，帮助大家更好地认识这一疾病。
常见症状
尿频
尿频是尿路感染最常见的症状之一。正常情况下，成人白天排尿 4 - 6 次，夜间 0 - 2 次。而尿路感染患者会明显感觉排尿次数增多，远远超过这个正常范围。这是因为细菌等病原体在尿路中滋生繁殖，刺激尿路黏膜，使膀胱的敏感性增加，即使膀胱内只有少量尿液，也会产生强烈的尿意，从而导致频繁排尿。例如，有些患者可能每隔半小时甚至更短时间就需要去一次厕所，严重影响了日常生活和工作。
尿急
尿急也是尿路感染的典型症状。患者往往突然有强烈的尿意，迫不及待地需要排尿，很难控制。这种尿急的感觉可能会让人在公共场合感到尴尬和不便。有时，患者甚至可能会出现尿失禁的情况，即在到达厕所之前就有尿液不自主地流出。尿急的产生同样与尿路黏膜受到刺激有关，炎症使得膀胱的逼尿肌过度兴奋，一旦有少量尿液进入膀胱，就会引发强烈的收缩，产生尿急的症状。
尿痛
尿痛是指排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。疼痛的程度和性质因人而异，有的患者可能只是轻微的刺痛，而有的则可能会感到剧烈的灼痛。尿痛通常是由于炎症刺激尿道黏膜，导致黏膜充血、水肿，尿液通过时刺激受损的黏膜引起疼痛。在排尿开始时，尿痛可能较为明显，随着尿液的排出，疼痛可能会有所缓解，但在排尿结束后，仍可能会有隐痛或不适感。
其他症状
尿液异常
- 尿液浑浊：尿路感染时，尿液可能会变得浑浊。这是因为尿液中含有大量的细菌、白细胞、脓细胞等炎症产物，使得尿液的透明度降低。有时，还可能会在尿液中看到絮状物或沉淀物。
- 血尿：部分患者的尿液中可能会出现血液，表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时，尿液可呈洗肉水样、浓茶色或鲜红色；镜下血尿则需要通过显微镜检查才能发现尿液中的红细胞。血尿的产生是由于炎症损伤了尿路黏膜的血管，导致血液进入尿液中。
- 尿液异味：正常尿液具有微弱的芳香气味，但尿路感染时，尿液可能会出现异常的气味，如氨味、臭味等。这是因为细菌在尿液中分解尿素等物质，产生了特殊的气味。
腰痛
肾脏和输尿管等上尿路受到感染时，患者可能会出现腰痛的症状。疼痛的部位通常在一侧或两侧肋脊角处，疼痛的性质可为钝痛、胀痛或酸痛，疼痛程度轻重不一。严重时，患者可能会感到腰部活动受限，甚至不敢弯腰。腰痛的产生是由于肾脏包膜、肾盂和输尿管受刺激或张力增高，从而引起腰部疼痛。
发热
当尿路感染较为严重，炎症扩散到全身时，患者可能会出现发热的症状。体温可高达 38℃甚至更高，同时还可能伴有寒战、乏力、头痛等全身症状。发热是身体的一种免疫反应，是机体对抗感染的表现。一般来说，上尿路感染（如肾盂肾炎）更容易引起发热等全身症状，而下尿路感染（如膀胱炎、尿道炎）通常较少出现全身症状，但如果感染没有得到及时控制，也可能会发展为上尿路感染，导致发热。
全身症状
除了发热外，患者还可能出现其他全身症状，如恶心、呕吐、食欲不振等。这些症状的出现与炎症刺激身体的免疫系统，导致机体代谢紊乱有关。在一些老年患者或免疫力低下的人群中，全身症状可能更为明显，病情也可能更为严重。
不同人群的症状特点
女性
女性由于尿道较短且直，距离肛门较近，更容易发生尿路感染。女性患者除了上述常见症状外，还可能会出现会阴部不适、瘙痒等症状。在月经期、妊娠期等特殊时期，女性的生理状态发生变化，尿路感染的发生率会更高，症状也可能会更加复杂。例如，妊娠期女性由于子宫增大压迫输尿管，导致尿液引流不畅，容易引发肾盂肾炎，出现高热、腰痛等严重症状，同时还可能会对胎儿的健康产生影响。
男性
男性尿路感染相对较少，但一旦发生，可能与一些基础疾病有关，如前列腺炎、前列腺增生等。男性患者除了尿频、尿急、尿痛等症状外，还可能会出现尿道分泌物增多的情况。分泌物的性质可为脓性、黏液性或浆液性，这与感染的病原体种类有关。此外，男性尿路感染如果治疗不彻底，容易反复发作，还可能会影响生殖系统的健康。
儿童
儿童尿路感染的症状可能不典型，尤其是婴幼儿。他们可能不会表达自己的不适，往往表现为烦躁不安、哭闹、拒奶、呕吐、腹泻等非特异性症状。部分患儿可能会出现发热、尿频等症状，但由于他们不能准确描述，容易被家长忽视。因此，家长需要密切关注孩子的日常表现，一旦发现异常，应及时带孩子就医。
症状的变化与发展
尿路感染的症状可能会随着病情的发展而发生变化。在疾病的初期，可能仅表现为轻微的尿频、尿急、尿痛等局部症状，但如果没有得到及时治疗，感染可能会进一步加重，炎症扩散到上尿路，导致腰痛、发热等全身症状。此外，不同病原体引起的尿路感染，症状也可能有所不同。例如，淋菌性尿道炎主要由淋病奈瑟菌感染引起，患者通常会出现尿道口红肿、脓性分泌物等症状，且症状较为严重；而非淋菌性尿道炎则由沙眼衣原体、生殖支原体等病原体引起，症状相对较轻，但容易反复发作。
了解尿路感染的症状对于早期发现和诊断疾病非常重要。如果出现上述症状，应及时就医，进行尿常规、尿培养等相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行规范的治疗。同时，在日常生活中，要注意个人卫生，多喝水、勤排尿，避免憋尿，以预防尿路感染的发生。