在当今社会，男性健康问题日益受到关注。男科常规检查对于早期发现潜在疾病、保障男性身体健康起着至关重要的作用。那么，男科常规检查究竟包含哪些项目呢？接下来，我们将为大家进行详细的介绍。
一般体格检查
一般体格检查是男科检查的基础，涵盖了多个方面。医生首先会观察男性的外貌特征，包括体型、毛发分布等，这些信息可以初步反映内分泌等方面的健康状况。例如，毛发稀疏可能与雄激素水平异常有关。
测量身高、体重也是重要的环节。通过计算身体质量指数（BMI），可以评估是否存在肥胖或消瘦等问题，因为肥胖与许多男科疾病如勃起功能障碍、生殖激素异常等密切相关。
医生还会检查头、眼、耳、鼻、喉等部位，虽然这些看似与男科无关，但某些全身性疾病可能会在这些部位有所表现，进而影响男性生殖系统健康。此外，颈部检查可以查看甲状腺是否肿大，甲状腺功能异常也可能对男性生殖功能产生影响。
生殖系统检查
外生殖器检查
外生殖器检查是男科检查的重点之一。医生会仔细观察阴茎的外观，检查是否有畸形、溃疡、肿物等异常情况。例如，阴茎硬结症可能导致阴茎勃起时疼痛和弯曲，通过外观和触诊可以初步判断。
阴囊内容物的检查也必不可少。医生会触摸睾丸的大小、质地、有无肿块等。正常情况下，睾丸应该质地均匀、表面光滑。如果发现睾丸有增大、缩小、肿块或压痛等情况，可能提示睾丸炎、附睾炎、睾丸肿瘤等疾病。此外，还会检查附睾和精索，精索静脉曲张是一种常见的男科疾病，可通过触诊发现精索内有蚯蚓状的团块。
内生殖器检查
内生殖器检查主要是通过直肠指诊来进行。医生会戴上手套，涂抹润滑剂后，将手指插入直肠，触摸前列腺和精囊。前列腺是男性特有的器官，直肠指诊可以了解前列腺的大小、质地、有无结节等。前列腺增生是老年男性常见的疾病，通过直肠指诊可以初步判断前列腺的大小是否正常。如果发现前列腺有结节，可能需要进一步检查排除前列腺癌的可能。精囊在直肠指诊时一般不易触及，但如果有炎症或其他病变，可能会有压痛等表现。
实验室检查
精液分析
精液分析是评估男性生育能力的重要检查项目。它包括精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等多项指标。正常精液量一般在 2-6 毫升之间，精子浓度应不低于 15×10⁶/ml，精子活力分为 a、b、c、d 四级，a 级精子（快速前向运动）和 b 级精子（慢速前向运动）的比例应不低于 32%。精子形态分析可以了解精子的正常形态比例，异常形态的精子过多可能会影响受孕几率。
精液分析需要在禁欲 2-7 天后采集精液标本，通过手淫的方式将精液收集到专用的容器中，然后尽快送到实验室进行检查。
性激素检查
性激素检查主要包括睾酮、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）等。睾酮是男性体内最重要的雄激素，对男性的生殖功能、性功能和第二性征发育起着关键作用。FSH 和 LH 主要调节睾丸的生精功能和雄激素分泌。PRL 升高可能会抑制性腺功能，导致勃起功能障碍、性欲减退等问题。通过检测这些性激素的水平，可以了解男性内分泌系统的功能状态，对于诊断性腺功能减退症、垂体疾病等有重要意义。
前列腺液检查
前列腺液检查主要用于诊断前列腺炎。医生通过按摩前列腺，获取前列腺液标本，然后进行显微镜检查。正常前列腺液中白细胞数一般不超过 10 个/高倍视野，卵磷脂小体应布满视野。如果白细胞数增多、卵磷脂小体减少，可能提示前列腺炎。此外，还可以进行前列腺液的细菌培养，以明确是否有细菌感染以及感染的细菌种类，从而指导抗生素的选择。
尿液检查
尿液检查是一种常见的检查项目，虽然它不是专门的男科检查，但对于男科疾病的诊断也有一定的帮助。通过尿常规检查，可以了解尿液中是否有红细胞、白细胞、蛋白质等异常成分。如果尿液中出现大量红细胞，可能提示泌尿系统结石、肿瘤等疾病；白细胞增多可能与泌尿系统感染有关。此外，尿三杯试验可以初步判断血尿或脓尿的来源部位。
影像学检查
超声检查
超声检查在男科领域应用广泛。阴囊超声可以清晰地显示睾丸、附睾、精索等结构，对于诊断睾丸附睾炎、睾丸肿瘤、精索静脉曲张等疾病具有重要价值。前列腺超声可以经腹部或直肠进行，经直肠超声检查对于观察前列腺的内部结构更为清晰，可用于诊断前列腺增生、前列腺癌等疾病。此外，超声检查还可以评估男性生殖系统的血流情况，对于勃起功能障碍的诊断也有一定的帮助。
X 线检查
X 线检查在男科中主要用于输精管造影等检查。输精管造影可以了解输精管是否通畅，对于诊断梗阻性无精子症有重要意义。通过向输精管内注入造影剂，然后进行 X 线摄片，可以清晰地显示输精管的形态和通畅情况。
CT 和 MRI 检查
CT 和 MRI 检查具有较高的分辨率，对于一些复杂的男科疾病如睾丸肿瘤的分期、前列腺癌的诊断和分期等有重要的诊断价值。它们可以更准确地显示病变的大小、位置、与周围组织的关系等，为制定治疗方案提供重要依据。
男科常规检查项目丰富多样，不同的检查项目针对不同的疾病和健康问题。男性朋友们应该定期进行男科检查，尤其是有家族遗传病史、不良生活习惯或出现相关症状的人群，更应重视男科检查，以便早期发现问题，及时进行治疗。