脑瘫，通常人们认为这是一种儿童疾病，但实际上成年人也可能患有脑瘫。成年人脑瘫的成因较为复杂，可能是出生时脑部损伤未被及时发现和治疗，随着年龄增长症状逐渐显现；也可能是后天遭遇脑部外伤、脑部疾病等因素引起。了解成年人脑瘫的主要症状，对于及时发现病情、采取有效治疗措施以及改善患者生活质量都有着至关重要的意义。
运动障碍
这是成年人脑瘫最为常见的症状之一。患者的运动能力会明显低于同年龄的正常人，运动自我控制能力差。严重的患者可能双手无法抓东西，双脚无法行走，甚至无法翻身、坐起、站立，也无法正常咀嚼和吞咽。
- 痉挛性运动障碍：多数患者表现为痉挛性，其肌肉张力增高，例如上肢肘关节常处于屈曲状态，腕关节和手指关节也会出现不同程度的屈曲，难以伸直。下肢髋关节常内收、内旋，膝关节屈曲，踝关节呈跖屈状态，行走时可能会出现踮脚尖、剪刀步等异常步态。这是由于脑部损伤影响了神经对肌肉的正常控制，导致肌肉过度收缩而难以放松。
- 共济失调型运动障碍：部分患者会出现共济失调的症状，表现为平衡能力差，协调性不良。患者在行走时步态不稳，犹如醉酒状，容易摔倒。在进行精细动作，如系扣子、拿筷子等时，动作会显得笨拙、不准确，难以完成这些日常生活中看似简单的任务。这是因为小脑等参与运动协调的脑部区域受到了损害。
- 手足徐动型运动障碍：还有一些患者属于手足徐动型脑瘫，他们的肢体出现不自主的、无规律的动作。在安静时，这些不自主运动可能会减轻，但在情绪激动或试图主动运动时，症状会明显加重。面部也可能出现挤眉弄眼、做鬼脸等表情，头部会不停地晃动。这些症状是由于脑部病变影响了锥体外系的功能，导致肌肉的不自主运动。
姿势异常
由于运动障碍的存在，成年人脑瘫患者通常会伴有姿势异常。正常情况下，人的身体姿势能够自然地保持平衡和协调，并且可以根据不同的活动需求进行灵活调整。然而，脑瘫患者的姿势往往是固定的、异常的。
- 静止时姿势异常：在站立位时，患者可能出现脊柱侧弯、骨盆倾斜等情况。例如有的患者身体会向一侧倾斜，头部也偏向患侧，双肩高低不平。而在坐立时，患者可能无法保持端正的姿势，常常会弯腰驼背，或者身体向一侧瘫倒。有时患者会出现一种特殊的姿势，如角弓反张，即项背高度强直，身体仰曲如弓状。
- 运动时姿势异常：在进行运动时，患者的姿势异常会更加明显。比如在行走过程中，除了前面提到的剪刀步、踮脚尖等异常步态外，还可能出现肢体过度伸展或屈曲的情况。患者的手臂可能会不自然地摆动，与腿部的运动不协调。跑步时，这种姿势异常会导致患者速度减慢、动作笨拙，容易摔倒受伤。
语言障碍
语言障碍在成年人脑瘫患者中也较为常见。约三分之一至三分之二的患者会出现不同程度的语言问题。
- 语言表达困难：患者可能存在发音不清、说话结巴的情况。这是因为唇部、舌部等发音器官的运动协调性受到影响，导致无法准确地发出各种声音。患者可能难以清晰地说出完整的句子，字词之间的停顿和语调也可能不自然。
- 语言理解障碍：部分患者还会出现语言理解困难的症状，他们可能无法理解别人说话的含义，尤其是一些较为复杂的语句和抽象的概念。在交流过程中，常常表现出反应迟钝、答非所问的情况。这是由于脑部语言中枢受损，影响了对语言信息的接收、处理和理解能力。
- 构音障碍：此外，还有一些患者表现为构音障碍，即由于呼吸、发声、共鸣、构音等方面的问题，导致语音不清晰、音量异常、音质改变等。患者的声音可能听起来沙哑、微弱或者过于高亢，发音时可能会有漏气的现象，影响正常的语言交流。
智力障碍
智力障碍是成年人脑瘫的重要伴随症状之一。智力障碍的程度因人而异，有的患者轻度智力低下，能够进行简单的日常生活自理和交流，但在学习新知识、解决问题等方面存在一定困难；而严重的患者则可能生活完全不能自理，无法进行正常的沟通和社交。
- 认知功能受损：患者在注意力、记忆力、思维能力等方面都会受到不同程度的影响。他们可能难以集中注意力完成一件事情，注意力容易分散，导致学习和工作效率低下。记忆力也较差，对于刚刚发生的事情或者学过的知识很快就会忘记。在思维能力方面，患者的逻辑推理、分析判断能力较弱，难以理解复杂的概念和进行抽象的思考。
- 学习能力受限：由于智力障碍和运动、语言等方面的问题，患者的学习能力受到极大限制。他们在学校或工作场所可能会遇到诸多困难，无法跟上正常的学习和工作进度。即使经过长期的训练和教育，其学习效果也可能不尽如人意，难以达到与同龄人相同的水平。
视觉、听觉障碍
- 视觉障碍：一些成年人脑瘫患者伴有视力问题，常见的有斜视、弱视、近视等。斜视是指两眼不能同时注视目标，眼球位置不正，这会影响患者的立体视觉和空间感知能力。弱视则是指眼部无明显器质性病变，但单眼或双眼的最佳矫正视力低于相应年龄的正常视力。患者可能在阅读、识别物体等方面存在困难，影响日常生活和工作。
- 听觉障碍：听觉障碍在脑瘫患者中也并不少见，部分患者可能存在不同程度的听力减退。这可能是由于脑部损伤影响了听觉神经的发育和功能，或者是内耳等听觉器官本身受到了损害。听力障碍会影响患者的语言学习和交流能力，导致患者在与他人沟通时出现困难，进一步加重患者的社交障碍。
癫痫发作
约有三分之一的成年人脑瘫患者会伴有癫痫发作。癫痫发作的类型多种多样，常见的有全身性发作和部分性发作。
- 全身性发作：全身性发作时，患者会突然意识丧失，全身肌肉强直收缩，倒地抽搐，口吐白沫等。这种发作通常比较严重，持续时间可能从数秒到数分钟不等。发作过后，患者会感到极度疲劳和头晕，对发作过程往往没有记忆。
- 部分性发作：部分性发作则表现为身体某一局部的不自主抽搐或感觉异常，如一侧肢体的抽动、麻木等。患者的意识可能保持清醒，也可能出现短暂的意识障碍。癫痫发作不仅会对患者的身体造成伤害，还可能导致患者出现心理问题，如恐惧、焦虑等，严重影响患者的生活质量。
成年人脑瘫的症状是多方面的，且不同患者的症状表现可能存在差异。了解这些症状，有助于我们及时发现身边可能患有脑瘫的成年人，并鼓励他们尽早到医院进行诊断和治疗。通过综合的康复训练和治疗措施，可以在一定程度上改善患者的症状，提高他们的生活自理能力和生活质量，让他们能够更好地融入社会。