淋病是一种由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的常见性传播疾病,在全球范围内都有较高的发病率。了解淋病的临床表现对于早期诊断、及时治疗以及控制疾病传播至关重要。以下将详细介绍淋病在不同人群、不同部位的临床表现。
男性淋病的临床表现
急性淋菌性尿道炎
这是男性淋病最常见的表现形式。潜伏期一般为2 - 10天,平均3 - 5天。发病初期,患者尿道口会出现灼痒、红肿及外翻,排尿时会有灼痛,伴尿频,尿道口有少量黏液性分泌物。随着病情进展,约24小时后症状会加剧,分泌物变为黄色脓性,且量增多。患者还可能出现尿道刺激症状,如尿频、尿急、尿痛等,严重者可出现终末血尿、血精等。部分患者还会伴有腹股沟淋巴结肿大,红肿疼痛,甚至化脓。
慢性淋菌性尿道炎
如果急性淋病未经治疗或治疗不彻底,可转为慢性。慢性淋菌性尿道炎症状一般不如急性期明显,患者可自觉尿道内有轻度刺痛、灼热感或痒感,尿道常有少量稀薄分泌物,晨起时尿道口可出现糊口现象,挤压阴茎根部或会阴部,可有少量稀薄黏液流出。部分患者可出现排尿困难、尿线变细等情况。长期不愈还可能引起尿道狭窄,导致排尿梗阻。
并发症
男性淋病若不及时治疗,还可能引发一系列并发症。常见的有附睾炎,多为单侧,表现为附睾肿大、疼痛,有明显触痛,阴囊皮肤红肿。精囊炎也是常见并发症之一,可出现血精、射精疼痛等症状。此外,还可能引起前列腺炎,患者会出现会阴部坠胀、疼痛,尿频、尿急、尿不尽等症状。
女性淋病的临床表现
女性急性淋病
女性感染淋病后,症状相对较轻,约60%的女性患者可无明显症状。常见的表现为淋菌性宫颈炎,患者主要症状为阴道分泌物增多,呈脓性,外阴瘙痒或灼热感,偶有下腹部疼痛。妇科检查可见宫颈充血、水肿,有脓性分泌物从宫颈口流出。淋菌性尿道炎的症状相对较轻微,可出现尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状,尿道口红肿,有脓性分泌物。
女性慢性淋病
急性淋病未经治疗或治疗不彻底,可转为慢性。慢性淋病患者症状一般不典型,可出现下腹坠胀、腰酸背痛、白带增多等症状。由于淋球菌可长期潜伏在宫颈腺体、尿道旁腺等部位,病情容易反复发作。
并发症
女性淋病若不及时治疗,也会引发多种并发症。常见的有盆腔炎,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿等。患者会出现下腹部疼痛、发热、寒战等症状,严重者可导致输卵管粘连、阻塞,引起不孕或宫外孕。此外,还可能引起前庭大腺炎,表现为前庭大腺红肿、疼痛,严重时可形成脓肿。
儿童淋病的临床表现
儿童淋病主要通过间接接触感染,如与患淋病的父母共用毛巾、浴盆等。幼女感染后主要表现为外阴阴道炎,外阴、阴道红肿,有脓性分泌物,患儿可因局部疼痛而哭闹不安。男童感染后可出现尿道炎的症状,如尿频、尿急、尿痛,尿道口有脓性分泌物。
其他部位淋病的临床表现
淋菌性眼炎
成人多因自我接种或接触被分泌物污染的物品而感染,新生儿则多在通过感染淋菌的母亲产道时受染。患者眼部会出现明显的结膜充血、水肿,有大量脓性分泌物,严重者可导致角膜溃疡、穿孔,甚至失明。
淋菌性咽炎
主要见于口交者,患者可出现咽干、咽痛、咽部不适等症状,检查可见咽部充血、红肿,有脓性分泌物。
淋菌性直肠炎
多见于同性恋者或有肛交行为者。患者可出现肛门瘙痒、疼痛,排便时加重,有脓性分泌物从肛门流出。
淋病的临床表现多种多样,不同人群、不同部位的表现各有特点。如果有高危性行为后出现上述相关症状,应及时就医,进行相关检查,以便早期诊断和治疗。同时,要注意洁身自好,避免高危性行为,预防淋病的发生。