脑炎，作为一种严重威胁人类健康的神经系统疾病，了解其常见临床症状对于早期发现、及时治疗至关重要。本文将详细阐述脑炎的常见临床症状，以帮助大家更好地认识这一疾病。
前驱症状
在脑炎发病初期，患者往往会出现一些前驱症状，这些症状可能并不具有特异性，但却是身体发出的早期信号。
通常，前驱症状类似上呼吸道感染，患者会感到发热，体温可轻至中度升高，一般在37.5℃ - 39℃之间。同时，还可能伴有头痛，这种头痛多为弥漫性的胀痛，程度轻重不一。部分患者会出现全身不适、乏力、肌肉酸痛等症状，就像平时患了一场重感冒一样。此外，有些患者还会有咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染的表现，容易被误诊为普通感冒而延误治疗。还有一些患者可能会出现恶心、呕吐等胃肠道症状，这是由于病毒感染引发的全身反应，影响到了胃肠道的正常功能。
发热
发热是脑炎较为常见且突出的症状之一。在脑炎病情发展过程中，体温常常会持续升高，甚至可达39℃以上，呈现稽留热或弛张热的热型。
稽留热表现为体温持续在较高水平，波动幅度很小，24小时内体温波动不超过1℃。弛张热则是体温在一天内波动较大，可达2℃以上，但最低体温仍高于正常水平。发热的原因主要是病原体（如病毒、细菌、真菌等）侵入人体后，刺激机体的免疫系统，产生一系列的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱，从而引起发热。持续的高热会对患者的身体造成多方面的影响，如消耗大量的能量，导致患者身体虚弱；影响神经系统的功能，加重头痛、头晕等症状；还可能引起惊厥等并发症，尤其是对于儿童患者来说，高热惊厥的发生率相对较高。
头痛
头痛是脑炎患者几乎都会出现的症状，而且随着病情的进展，头痛往往会逐渐加重。
这种头痛通常较为剧烈，呈搏动性或炸裂样疼痛，难以忍受。头痛的部位多为全头部，但也可能以额部、颞部或枕部较为明显。其产生的原因主要是由于脑部炎症导致颅内压升高，刺激脑膜和神经末梢引起的。此外，炎症还可能直接侵犯脑血管，导致脑血管痉挛，进一步加重头痛症状。患者在头痛发作时，常常会伴有恶心、呕吐等症状，且呕吐多为喷射性，这是颅内压升高的典型表现之一。头痛会严重影响患者的生活质量，使其无法正常休息和活动，同时也会加重患者的心理负担。
意识障碍
意识障碍是脑炎较为严重的临床症状之一，它反映了脑部病变的程度和范围。
意识障碍的程度可轻可重，早期可能表现为嗜睡，患者睡眠时间明显延长，唤醒后能简单回答问题，但很快又会入睡。随着病情的发展，可出现昏睡，患者处于较深的睡眠状态，需要强烈的刺激才能唤醒，但唤醒后回答问题含糊不清，反应迟钝。严重的患者会出现昏迷，即意识完全丧失，对各种刺激均无反应。意识障碍的发生机制主要是由于脑部炎症侵犯了大脑皮层、丘脑、脑干等重要的神经结构，影响了神经细胞的正常功能，导致意识活动的调节和维持出现障碍。意识障碍的出现提示病情较为危急，需要及时进行治疗，否则可能会导致严重的后遗症甚至危及生命。
惊厥
惊厥也是脑炎常见的症状之一，尤其是在儿童患者中更为多见。
惊厥表现为突然发作的全身或局部肌肉抽搐，双眼上翻、凝视或斜视，口吐白沫，牙关紧闭，意识丧失等。惊厥的发作时间可长可短，短则数秒，长则可达数分钟甚至更长时间。惊厥的发生主要是由于脑部炎症导致大脑神经元异常放电，引起肌肉的不自主收缩。频繁的惊厥发作会对患者的脑部造成进一步的损伤，影响智力发育和神经系统的功能。因此，对于出现惊厥症状的患者，需要及时采取措施控制惊厥发作，如使用抗惊厥药物等。
神经系统体征
脑炎患者还可能出现一些神经系统体征，这些体征对于诊断和判断病情的严重程度具有重要意义。
常见的神经系统体征包括颈项强直，即患者颈部肌肉强直，不能正常屈曲，这是由于脑膜受到刺激引起的。克氏征和布氏征阳性也是脑膜刺激征的表现，通过特定的体格检查方法可以引出。此外，患者还可能出现肢体瘫痪，可为单瘫、偏瘫或截瘫，这是由于脑部病变影响了运动神经的传导功能。部分患者会有感觉障碍，如肢体麻木、疼痛等感觉减退或异常。还有一些患者可能会出现共济失调，表现为行走不稳、动作不协调等，这是由于小脑受到炎症侵犯所致。
精神症状
部分脑炎患者会出现精神症状，这与脑部炎症影响了大脑的精神活动调节区域有关。
精神症状的表现多种多样，患者可能会出现烦躁不安、焦虑、抑郁等情绪改变，也可能会出现幻觉、妄想等精神病性症状。有些患者会表现为记忆力减退、注意力不集中、认知功能下降等，影响其正常的学习和工作。精神症状的出现会给患者及其家属带来很大的困扰，同时也需要医护人员进行针对性的治疗和护理，以缓解患者的精神痛苦，促进病情的恢复。
其他症状
除了上述常见症状外，脑炎患者还可能出现一些其他症状。例如，部分患者会出现视力下降、复视等眼部症状，这是由于炎症侵犯了视神经或眼球运动神经所致。还有一些患者可能会出现听力减退、耳鸣等耳部症状，影响其听觉功能。在病情严重的情况下，患者还可能出现呼吸、循环功能障碍，如呼吸节律改变、血压下降等，这是由于脑部病变影响了呼吸中枢和心血管中枢的功能，需要进行紧急的抢救治疗。
总之，脑炎的临床症状复杂多样，不同类型的脑炎可能会有不同的症状表现，而且症状的严重程度也因人而异。了解脑炎的常见临床症状，有助于我们在日常生活中及时发现疾病的端倪，一旦出现上述相关症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期治疗，提高治愈率，减少后遗症的发生。同时，我们也应该加强对脑炎的预防，如保持良好的个人卫生习惯、增强免疫力等，降低感染脑炎的风险。