在儿童成长过程中，儿童惊厥是让家长们颇为担忧的一种情况。很多家长在孩子发生惊厥时会惊慌失措，不明白孩子为什么会突然出现这样的状况。那么，儿童惊厥究竟是怎么回事呢？下面我们就来全面了解一下。
儿童惊厥的定义与表现
儿童惊厥是儿科常见的急症，表现为突然发作的全身或局部肌群强直性或阵挛性抽搐，同时可能伴有意识障碍。惊厥发作时，孩子可能双眼上翻、凝视或斜视，口吐白沫，牙关紧闭，面色青紫，呼之不应等。发作时间可短至数秒，长至数分钟甚至更长。有的孩子在惊厥发作后会很快恢复意识，而有的则可能会出现短暂的嗜睡、乏力等症状。
儿童惊厥的成因
感染性因素
1. 颅内感染：如脑膜炎、脑炎等。细菌、病毒、真菌等病原体侵犯中枢神经系统，引起炎症反应，导致脑组织受损，从而引发惊厥。这类惊厥通常伴有发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状，病情相对较为严重，需要及时就医治疗。
2. 颅外感染：常见的有呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染等。其中，高热惊厥是儿童惊厥最常见的原因之一，多发生在体温骤升时，体温一般在38.5℃以上。呼吸道感染时，孩子可能因为病毒或细菌感染导致体温迅速升高，大脑神经细胞兴奋性增高，从而引发惊厥。一般来说，高热惊厥多见于6个月至5岁的儿童，随着年龄的增长，发作次数会逐渐减少。
非感染性因素
1. 癫痫：是一种慢性脑部疾病，由于大脑神经元异常放电导致惊厥发作。癫痫的发作形式多样，有的表现为全身性发作，有的则为部分性发作。癫痫的病因较为复杂，可能与遗传因素、脑部发育异常、脑部损伤等有关。如果孩子反复出现惊厥发作，且发作形式较为固定，需要考虑癫痫的可能，应及时进行脑电图等相关检查以明确诊断。
2. 代谢紊乱：如低血糖、低血钙、低血镁等。低血糖时，大脑能量供应不足，神经细胞功能受到影响，容易引发惊厥。多见于长时间未进食、患有糖尿病母亲所生的新生儿等。低血钙时，神经肌肉兴奋性增高，也可导致惊厥发作，常见于维生素D缺乏性佝偻病患儿。
3. 脑部外伤：头部受到撞击、摔倒等外伤后，可能导致脑部组织损伤、出血，引起惊厥。这种情况下，孩子可能有明确的外伤史，同时可能伴有头痛、呕吐、意识障碍等症状。
4. 中毒：误食有毒物质，如农药、鼠药、药物过量等，可能导致中毒性惊厥。中毒后，毒物会影响神经系统的正常功能，引起惊厥发作。
儿童惊厥的诊断与鉴别诊断
当孩子发生惊厥时，医生会详细询问病史，包括惊厥发作的时间、频率、发作形式、伴随症状等，同时进行全面的体格检查和必要的实验室检查。脑电图检查对于诊断癫痫等脑部疾病具有重要意义，它可以记录大脑的电活动，发现异常放电情况。头颅CT、MRI等影像学检查有助于发现脑部结构异常，如脑部肿瘤、脑出血等。此外，还需要与其他可能引起类似症状的疾病进行鉴别诊断，如癔症性发作、晕厥等。
儿童惊厥的应对方法
发作时的处理
1. 保持呼吸道通畅：将孩子平放在地上或床上，头偏向一侧，解开衣领，及时清除口腔和鼻腔内的分泌物，防止窒息。
2. 防止受伤：在孩子惊厥发作时，不要强行按压孩子的肢体，以免造成骨折等损伤。可以在孩子的上下牙齿之间垫上软布或毛巾，防止咬伤舌头。
3. 降温：如果是高热惊厥，应及时采取降温措施，如用湿毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉处，或使用退热贴、口服退烧药等。
4. 及时就医：惊厥发作持续时间超过5分钟或频繁发作，应立即拨打急救电话，送往医院进行进一步治疗。
预防措施
1. 积极防治感染：注意孩子的个人卫生，勤洗手，避免去人员密集的场所，预防呼吸道、消化道等感染性疾病的发生。
2. 合理饮食：保证孩子营养均衡，多摄入富含维生素D、钙等营养素的食物，预防代谢紊乱。
3. 避免外伤：加强对孩子的看护，避免孩子发生头部外伤。
4. 定期体检：定期带孩子进行体检，及时发现和处理潜在的健康问题。
儿童惊厥是一种需要引起家长重视的情况。了解儿童惊厥的成因、症状和应对方法，有助于家长在孩子发生惊厥时能够冷静应对，及时采取正确的处理措施，并配合医生进行诊断和治疗，保障孩子的健康成长。