在日常生活中，很多人都有过牙龈出血的经历。有时候刷牙时发现牙刷上有血迹，或者咬一口苹果后，苹果上留下血印，偶尔出现牙龈出血可能不用太过担心，但如果牙龈经常出血，那就需要引起重视了。了解牙龈经常出血的原因，对于我们保持口腔健康至关重要。以下将详细介绍导致牙龈经常出血的各种常见因素。
口腔局部因素
牙龈炎
牙龈炎是牙龈出血最常见的原因之一。主要是由于牙菌斑、牙结石等堆积在牙齿表面和牙龈边缘，持续刺激牙龈组织，引发炎症。此时，牙龈会变得红肿、松软，容易出血。牙菌斑是一种细菌性生物膜，由大量细菌、细胞间物质、食物残渣等组成，它们紧紧黏附在牙齿表面。如果不及时清除，在唾液中钙盐的作用下，牙菌斑会逐渐矿化形成牙结石。牙结石的存在不仅会进一步促进牙菌斑的堆积，还会直接刺激牙龈，导致牙龈炎症加重。
牙龈炎患者在刷牙、使用牙线或者咬硬物时，牙龈很容易出血。一般来说，通过有效的口腔清洁措施，如正确刷牙、使用牙线、定期洗牙等，可以去除牙菌斑和牙结石，缓解牙龈炎症，从而减少牙龈出血的情况。
刷牙方法不当
不正确的刷牙方法也会损伤牙龈，导致出血。很多人习惯用力横刷牙齿，这种刷牙方式会对牙龈造成过度的机械刺激，破坏牙龈组织的完整性。长期如此，牙龈会出现退缩、红肿等问题，增加出血的风险。
正确的刷牙方法应该是巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向，按照牙龈 - 牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4 - 5次，颤动时牙刷移动约1毫米，每次只刷2 - 3颗牙，再将牙刷移至下一组牙，最后将口腔牙齿全部清洁干净。
不良修复体
不合适的假牙、牙套等修复装置也可能导致牙龈出血。如果假牙边缘不贴合，或者牙套过紧，会对牙龈组织产生压迫和摩擦，导致牙龈损伤和炎症。此外，不良修复体还容易积聚食物残渣和细菌，进一步加重牙龈的炎症反应。因此，在佩戴假牙或牙套等修复装置后，如果出现牙龈出血等不适症状，应及时就医调整或更换。
过敏
局部接触过敏原时，引发过敏反应，波及牙龈时，牙龈红肿极易出血，如浆细胞性龈炎。患者常有过敏源接触史，去除过敏源后，炎症能自行消退。
全身因素
血液系统疾病
一些血液系统疾病会影响血液的凝固功能，导致牙龈容易出血。例如，白血病患者由于骨髓造血功能异常，血小板生成减少或功能异常，凝血机制出现障碍，牙龈出血是常见的症状之一。此外，血小板减少性紫癜、血友病等也会导致凝血因子缺乏或血小板数量减少，使得牙龈在受到轻微刺激时就容易出血，而且出血往往不易止住。
内分泌紊乱
女性在生理期、孕期等特殊时期，体内激素水平会发生变化，这可能导致牙龈组织对局部刺激的反应性增强，容易出现牙龈出血。在怀孕期间，孕妇体内的雌激素和孕激素水平大幅升高，会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，导致容易充血、水肿，形成妊娠性龈炎，刷牙或进食时牙龈出血的情况较为常见。
其他全身疾病
糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体免疫力下降，口腔内的细菌容易滋生繁殖，导致牙龈炎症不易控制，进而增加牙龈出血的几率。此外，长期服用某些药物，如抗凝血药，也会影响血液的凝固功能，导致牙龈出血。
吸烟
吸烟是导致牙龈出血的一个重要危险因素。烟草中的尼古丁等有害物质会影响牙龈组织的血液循环，降低牙龈的抵抗力，使牙龈更容易受到细菌的侵袭，引发炎症和出血。此外，吸烟还会导致牙齿表面色素沉着，形成牙结石，进一步加重牙龈的炎症。
当出现牙龈经常出血的情况时，我们不能掉以轻心。一方面要注意保持良好的口腔卫生习惯，采用正确的刷牙方法和使用合适的口腔清洁用品；另一方面，如果牙龈出血情况持续不缓解或伴有其他不适症状，如牙龈肿胀、疼痛、牙齿松动、全身乏力等，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。只有这样，才能有效地保护口腔健康，预防和治疗牙龈出血问题。