在孩子的成长过程中，发烧是让家长们最为揪心的事情之一。当发现小孩发烧到39.3℃且已经睡着时，很多家长都会心急如焚，心中不断纠结：这种情况到底要不要紧呢？接下来，我们就详细探讨一下这个问题。
小孩发烧39.3℃的潜在风险
小孩发烧到39.3℃已经属于高热范畴。持续的高热可能会给孩子带来多方面的影响。从生理层面来看，高热会使孩子的代谢加快，身体消耗大量的能量和水分，容易导致脱水和电解质紊乱。孩子可能会出现口干舌燥、尿量减少等症状。同时，高热还可能影响孩子的神经系统，尤其是对于年龄较小的孩子，高热惊厥的风险会明显增加。高热惊厥通常表现为突然发作的全身或局部肌肉抽搐、双眼上翻、意识丧失等，这不仅会让家长惊恐万分，而且如果惊厥时间过长，还可能对孩子的大脑造成损伤。
此外，长时间的高热还可能影响孩子的心脏功能，增加心脏的负担。因为在高热状态下，身体的血液循环加快，心脏需要更努力地工作来维持正常的血液循环。对于本身心脏功能较弱的孩子来说，这种额外的负担可能会引发一些心脏方面的问题。
睡着状态下的观察要点
当孩子发烧39.3℃且睡着了，家长首先要保持冷静，仔细观察孩子的状态。要注意孩子的呼吸情况，正常情况下，孩子的呼吸应该是平稳、有规律的。如果发现孩子呼吸急促、呼吸困难，或者伴有喘息声、呻吟声等异常声音，这可能是病情加重的表现，需要立即采取措施。
观察孩子的面色也非常重要。如果孩子面色潮红，一般是高热引起的正常反应；但如果面色苍白、发青或者出现发紫的情况，这可能提示孩子存在缺氧等严重问题，要及时就医。同时，还要注意孩子的手脚温度。如果手脚冰凉，说明孩子的体温可能还会继续上升；如果手脚温热，说明体温可能已经趋于稳定或者开始下降。
另外，家长可以轻轻触摸孩子的额头、颈部、腋窝等部位，感受孩子的发热程度是否有变化。还可以观察孩子的睡眠状态，如果孩子睡得安稳，偶尔有翻身等正常动作，一般情况相对较好；但如果孩子睡眠不安稳，频繁哭闹、躁动，可能是身体不适比较严重。
不同情况的应对措施
情况较好时的处理方法
如果孩子呼吸平稳、面色正常、手脚温热，睡眠状态也比较好，家长可以先采取一些物理降温的方法。可以用湿毛巾给孩子敷额头，每隔15 - 20分钟更换一次，通过水分的蒸发带走热量，帮助降低体温。也可以用温水擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭时间约10 - 15分钟，这样可以促进散热。
同时，要给孩子多补充水分。可以在孩子醒来时，少量多次地喂一些温开水，也可以喂一些新鲜的果汁，但要注意不要喂太甜的果汁，以免影响孩子的食欲。如果孩子已经添加了辅食，还可以给孩子吃一些清淡、易消化的食物，如小米粥、面条等，以补充身体消耗的能量。
情况不佳时的处理方法
如果在观察过程中发现孩子有呼吸急促、面色异常、手脚冰凉等情况，或者孩子醒来后精神萎靡、哭闹不止、拒绝进食等，家长要及时给孩子服用退烧药。常用的退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬，要按照孩子的年龄和体重准确计算药量。服用退烧药后，要密切观察孩子的体温变化和症状改善情况。
如果孩子服用退烧药后体温仍然没有下降，或者症状没有明显改善，甚至出现了抽搐等严重症状，家长要立即拨打急救电话或者送往附近的医院。在送医的过程中，要注意保持孩子的呼吸道通畅，让孩子侧卧，避免呕吐物堵塞气道。
就医的时机判断
一般来说，如果孩子发烧39.3℃，经过物理降温和服用退烧药后体温仍然持续不退，或者孩子出现了呼吸急促、呼吸困难、惊厥、精神萎靡等严重症状，都需要及时就医。另外，如果孩子发烧持续时间超过24小时，或者伴有咳嗽、咳痰、呕吐、腹泻等其他症状，也建议带孩子去医院进行详细的检查，以明确病因，进行针对性的治疗。
当小孩发烧39.3℃睡着了，家长要密切观察孩子的情况，根据不同的情况采取相应的措施。既要避免过度紧张，也要重视孩子的病情变化，确保孩子的健康安全。在孩子生病期间，家长要给予孩子更多的关爱和照顾，让孩子尽快恢复健康。