在医学检查中，HCG 血检是一项常见且重要的检查项目，它在早期妊娠诊断、某些疾病的辅助诊断等方面都有着关键作用。然而，拿到 HCG 血检化验结果后，很多人往往一头雾水，不知道该如何解读。下面就为大家详细介绍一下如何看懂 HCG 血检化验结果。
什么是 HCG
HCG 即人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。在受精卵着床后，滋养层细胞开始分泌 HCG，并随着孕周的增加而逐渐升高。除了在妊娠过程中发挥重要作用外，某些疾病如绒毛膜癌、葡萄胎等也可能导致体内 HCG 水平异常升高。
HCG 血检的正常参考值
不同医院由于检测方法、检测试剂等的不同，其 HCG 血检的正常参考值可能会略有差异。一般来说，未怀孕女性的 HCG 水平通常小于 5IU/L 或 10IU/L。当 HCG 水平超过正常参考值上限时，就有可能是怀孕了。
在怀孕早期，HCG 水平会快速上升，一般每 1.7 - 2 天会翻倍。以下是不同孕周 HCG 的大致参考范围：
- 孕 3 - 4 周：9 - 130mIU/ml
- 孕 4 - 5 周：75 - 2600mIU/ml
- 孕 5 - 6 周：850 - 208003mIU/ml
- 孕 6 - 7 周：4000 - 100200mIU/ml
- 孕 7 - 12 周：11500 - 289000mIU/ml
- 孕 12 - 16 周：18300 - 137000mIU/ml
- 孕 16 - 29 周：1400 - 53000mIU/ml
- 孕 29 - 41 周：940 - 60000mIU/ml
需要注意的是，这只是一个大致的参考范围，每个孕妇的 HCG 增长情况可能会有所不同。
如何判断 HCG 血检结果是否正常
怀孕情况判断
- 正常怀孕：如果 HCG 水平在相应孕周的参考范围内，且呈持续上升趋势，翻倍情况良好，同时孕妇没有其他异常症状，如腹痛、阴道流血等，一般可以初步判断为正常怀孕。但最终确诊还需要结合超声检查等其他检查结果。
- 异位妊娠：异位妊娠（宫外孕）时，受精卵着床在子宫以外的部位，由于着床环境不佳，滋养层细胞发育不良，HCG 水平通常较正常妊娠低，且翻倍情况不理想。一般来说，如果 HCG 每 48 小时上升不到 66%，就需要警惕异位妊娠的可能。此时需要进一步进行超声检查，以明确妊娠部位。
- 流产或胚胎发育不良：如果 HCG 水平上升缓慢、不升反降，或者在怀孕早期就出现下降的情况，同时伴有腹痛、阴道流血等症状，可能提示流产或胚胎发育不良。医生可能会结合孕妇的具体情况，进一步观察或采取相应的治疗措施。
非怀孕情况判断
- 滋养细胞疾病：如葡萄胎、绒毛膜癌等，患者体内的 HCG 水平会异常升高，远远超过正常妊娠的水平。同时，患者可能会出现阴道流血、子宫异常增大等症状。对于这类疾病，除了检测 HCG 水平外，还需要结合超声检查、病理检查等进行综合诊断。
- 其他疾病：某些肿瘤如卵巢癌、胰腺癌、胃癌等也可能导致 HCG 水平轻度升高，但这种情况相对较少见。如果 HCG 升高但排除了妊娠和滋养细胞疾病的可能，就需要进一步检查，以明确病因。
解读 HCG 血检结果的注意事项
- 检测时间：不同的检测时间可能会影响 HCG 血检结果的准确性。一般来说，在受精卵着床后 7 - 10 天左右，就可以通过血检检测到 HCG 升高。如果检测时间过早，可能会出现假阴性的结果。
- 个体差异：每个女性的身体状况不同，HCG 的分泌情况也会有所差异。有些孕妇的 HCG 水平可能会略高于或低于参考范围，但只要胎儿发育正常，也不必过于担心。
- 综合判断：不能仅仅根据 HCG 血检结果来判断是否怀孕或患有某种疾病，还需要结合患者的症状、体征以及其他检查结果进行综合分析。例如，超声检查可以直观地看到子宫内的情况，对于判断妊娠部位、胚胎发育情况等具有重要意义。
总之，看懂 HCG 血检化验结果需要了解 HCG 的基本知识、正常参考值以及如何根据结果进行初步判断。但由于医学情况复杂多样，最终的诊断还需要专业医生的综合评估。如果对 HCG 血检结果有疑问，建议及时咨询医生，以获得准确的解读和专业的建议。