胰腺炎是一种常见且严重的消化系统疾病,它主要是由于胰蛋白酶的自身消化作用而引起的胰腺炎性病变。若能尽早判断出自己是否患有胰腺炎,便可以及时就医,避免病情恶化。那该怎么判断自己是不是胰腺炎呢?以下从症状表现、高危因素和相关检查几个方面为大家详细介绍。
留意症状表现
腹痛
腹痛是胰腺炎最为突出且常见的症状,超过95%的患者都会出现。疼痛通常位于上腹部,尤其是左上腹,有时会向腰背部呈带状放射。疼痛程度因人而异,可为钝痛、胀痛、钻痛或绞痛,一般较为剧烈,而且呈持续性。在弯腰抱膝位时,疼痛可能会稍有缓解;但进食后,疼痛往往会加剧。比如,有的人在大量饮酒或者暴饮暴食后,突然感觉上腹部剧痛难忍,就有可能是胰腺炎在作祟。如果腹痛症状持续不缓解,一定要高度警惕。
恶心、呕吐
患有胰腺炎时,大多数患者会伴有恶心、呕吐的症状。呕吐物常为胃内容物,严重者可吐出胆汁。呕吐后腹痛并不能得到明显缓解,这与一般的胃肠道疾病有所不同。比如吃坏肚子引起的呕吐,吐完后腹部不适可能会减轻,但胰腺炎引发的呕吐不具备这个特点。
发热
轻型胰腺炎患者可能会出现中度发热,体温一般在38℃左右;而重型胰腺炎患者则可能出现高热,体温可达39℃甚至更高,并且持续时间较长。发热是因为炎症反应导致身体的体温调节中枢出现异常。一般如果发热同时伴有上腹部疼痛等症状,就需要考虑胰腺炎的可能。
黄疸
部分胰腺炎患者可能会出现黄疸症状,表现为皮肤和巩膜发黄。这是由于胰头水肿压迫胆总管,导致胆汁排泄不畅所致。一般黄疸会在发病后的1~2天出现,随着病情的发展或缓解而有所变化。
关注高危因素
饮食因素
经常大量饮酒和暴饮暴食是诱发胰腺炎的重要因素。酒精会刺激胰液的分泌,同时还可能引起Oddi括约肌痉挛,导致胰液排出受阻;而暴饮暴食会使短时间内进入十二指肠的食物过多,刺激胰液和胆汁大量分泌,如果排出不畅,就容易引发胰腺炎。如果你有长期酗酒或者经常暴饮暴食的习惯,那么患上胰腺炎的风险就会增加。
胆道疾病
胆结石、胆管炎等胆道疾病也是导致胰腺炎的常见原因之一。当胆管和胰管共同开口处发生梗阻时,胆汁可能会逆流进入胰管,激活胰酶原,从而引发胰腺炎。据统计,约有三分之二的胰腺炎患者伴有胆道疾病。所以,有胆道疾病的人要格外注意自己是否出现胰腺炎的相关症状。
其他
高脂血症、高钙血症、某些药物以及腹部外伤等因素也可能诱发胰腺炎。例如,长期服用某些抗生素、利尿剂等药物,或者腹部受到外力撞击等,都有可能增加胰腺炎的发病几率。
进行相关检查
血液检查
血液检查是诊断胰腺炎的重要手段之一。血清淀粉酶和脂肪酶是常用的指标,在发病后数小时血清淀粉酶就会开始升高,24小时左右达到高峰,一般持续3 - 5天后逐渐下降;而血清脂肪酶升高的时间较晚,常在发病后24 - 72小时开始升高,持续时间较长,可达7 - 10天。通常血清淀粉酶或脂肪酶超过正常值上限3倍以上,对胰腺炎的诊断有重要意义。
尿液检查
尿淀粉酶也可作为诊断胰腺炎的参考指标。尿淀粉酶升高的时间比血清淀粉酶稍晚,一般在发病后12 - 24小时开始升高,下降速度也比血清淀粉酶慢,可持续1 - 2周。
影像学检查
腹部超声检查可以发现胰腺肿大、回声减低等情况,还能观察到是否存在胆道结石等病变;CT检查则能更清晰地显示胰腺的形态、结构以及周围组织的情况,对于判断胰腺炎的严重程度和是否存在并发症有重要价值。例如,通过CT可以发现胰腺周围的渗出、脓肿等病变。
如果怀疑自己患了胰腺炎,要综合以上各个方面进行判断。但最终的确诊还需要医生结合详细的病史、症状、体征以及各项检查结果来确定。一旦发现自己有胰腺炎的可疑症状,应及时就医,以便得到及时有效的治疗。