荨麻疹,俗称“风疹块”,是一种常见的皮肤疾病,其发病率呈逐渐上升趋势。它不仅会给患者带来皮肤瘙痒、红肿等不适症状,还可能对患者的生活质量造成严重影响。那么,荨麻疹究竟该怎么治疗呢?本文将为您详细介绍荨麻疹的治疗方法。
了解荨麻疹
在探讨治疗方法之前,我们首先要了解荨麻疹。它是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。其症状通常表现为大小不等的风团,颜色可为红色或苍白色,伴有明显的瘙痒感,风团可在数小时内消退,但容易反复发作。
引起荨麻疹的原因较为复杂,常见的有食物过敏,如鱼、虾、蟹等海鲜,牛奶、鸡蛋等高蛋白食物;药物过敏,如青霉素、磺胺类药物等;感染因素,包括病毒、细菌、真菌等感染;物理因素,如冷、热、日光、摩擦及压力等;还有精神因素、自身免疫因素等。不同原因引起的荨麻疹,在治疗方法上可能会有所差异。
一般治疗
一般治疗主要是去除病因和避免诱发因素。对于病因明确的荨麻疹患者,应尽量避免接触致病因素。例如,如果是食物过敏引起的,要避免食用相关食物;如果是药物过敏,应立即停用该药物,并在医生的指导下更换其他替代药物。
同时,患者要保持生活规律,保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼,以增强机体免疫力。在饮食方面,要避免食用辛辣、刺激性食物以及酒类等,多吃新鲜的蔬菜和水果。此外,要注意皮肤清洁,避免搔抓皮肤,以免引起皮肤破损,导致感染。
药物治疗
1. 抗组胺药物:这是治疗荨麻疹的一线用药。抗组胺药物可以通过与组胺竞争受体,从而抑制组胺的释放,减轻皮肤瘙痒、红肿等症状。常用的第一代抗组胺药物有氯苯那敏、苯海拉明等,它们的疗效确切,但容易引起嗜睡、口干等不良反应。第二代抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等,疗效与第一代相当,但不良反应相对较少,是目前临床上治疗荨麻疹的首选药物。
2. 糖皮质激素:对于病情严重、伴有休克、喉头水肿及呼吸困难等症状的急性荨麻疹患者,或慢性荨麻疹患者在常规治疗无效时,可使用糖皮质激素进行治疗。糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏作用,能够迅速缓解症状。常用的糖皮质激素有泼尼松、地塞米松等。但糖皮质激素可能会引起一些不良反应,如肥胖、高血压、骨质疏松等,因此需要在医生的指导下合理使用,并严格控制剂量和疗程。
3. 免疫抑制剂:对于慢性顽固性荨麻疹患者,在使用抗组胺药物和糖皮质激素治疗效果不佳时,可考虑使用免疫抑制剂。常用的免疫抑制剂有环孢素、甲氨蝶呤等。免疫抑制剂可以调节机体的免疫功能,从而控制荨麻疹的发作。但免疫抑制剂也有一定的毒副作用,使用过程中需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。
4. 其他药物:除了上述药物外,还可以根据患者的具体情况使用其他药物。例如,维生素C和钙剂可以降低血管通透性,与抗组胺药物联合使用,可增强治疗效果;对于伴有腹痛的患者,可使用解痉药物,如阿托品、山莨菪碱等。
中医治疗
中医在治疗荨麻疹方面也有独特的优势。中医认为,荨麻疹的发病与风、湿、热等邪气有关,治疗原则主要是祛风止痒、清热除湿、养血润燥等。
1. 中药内服:根据患者的症状、体征和辨证结果,中医会开具不同的中药方剂进行治疗。例如,对于风热型荨麻疹,常用的方剂有消风散;对于风寒型荨麻疹,可选用麻黄桂枝各半汤;对于气血两虚型荨麻疹,可使用八珍汤加减。
2. 中药外用:中药外用可以直接作用于皮肤,起到止痒、消肿的作用。常用的中药外用方剂有炉甘石洗剂、苦参汤等。
3. 针灸治疗:针灸治疗荨麻疹也有一定的疗效。通过针刺特定的穴位,如曲池、血海、足三里等,可以调节机体的气血运行,增强机体免疫力,从而达到治疗荨麻疹的目的。
物理治疗
对于寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹等特殊类型的荨麻疹,物理治疗也可以作为一种辅助治疗方法。例如,对于寒冷性荨麻疹患者,可以进行冷水浴训练,逐渐提高机体对寒冷的耐受能力;对于日光性荨麻疹患者,可以使用遮光剂,减少紫外线的照射。
心理治疗
由于荨麻疹容易反复发作,病程较长,给患者带来了很大的心理压力。因此,心理治疗也不容忽视。患者要保持乐观的心态,积极配合治疗。家属和朋友也应给予患者关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
总之,荨麻疹的治疗方法多种多样,患者在治疗过程中应根据自身的病情、病因等因素,在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时,要注意保持良好的生活习惯和心态,这样才能有效地控制荨麻疹的发作,提高生活质量。