肩周炎,全称为肩关节周围炎,俗称“五十肩”“冻结肩”等,是一种常见的肩部疾病。了解肩周炎的早期症状对于及时发现和治疗该疾病至关重要。那么,肩周炎早期症状有哪些呢?下面就为大家详细介绍。
肩部疼痛
肩部疼痛是肩周炎早期最为常见的症状之一。这种疼痛通常是慢性发作,一开始可能比较轻微,呈阵发性,之后会逐渐加重,变为持续性疼痛。疼痛的性质多样,有的患者感觉是酸痛,有的则是刺痛,还有的会出现钝痛。疼痛一般在夜间会加重,严重影响患者的睡眠质量。这是因为夜间人体的血液循环相对减慢,炎症因子更容易积聚,从而刺激神经,导致疼痛加剧。而且,患者在翻身时如果不小心碰到患侧肩部,疼痛会更加明显,甚至会被痛醒。
肩部疼痛的部位主要集中在肩部的前外侧,有时也会放射至肘部、手部或肩胛区。当患者进行一些特定动作时,如外展、上举、内旋、外旋等,疼痛会明显加剧。例如,在穿衣、梳头、洗脸等日常活动中,由于需要肩部进行活动,就会引发疼痛,让患者感到十分困扰。
肩部活动受限
随着病情的发展,肩周炎患者会出现肩部活动受限的情况。早期时,患者可能只是感觉到肩部活动有些僵硬,不像以前那样灵活。比如,在尝试将手臂向上伸直或向外侧展开时,会感觉到有阻力,活动的范围不如正常侧。这是因为关节周围的软组织发生了炎症和粘连,限制了肩关节的正常活动。
具体来说,肩部的外展、上举、外旋和内旋等动作会首先受到影响。外展时,患者可能无法将手臂完全抬起至水平位置;上举时,手臂很难举过头顶;外旋和内旋时,动作也会变得迟缓、笨拙。随着病情的进一步加重,肩部活动受限的程度会越来越严重,甚至可能会出现“冻结”状态,也就是肩关节几乎完全不能活动。这种活动受限不仅会影响患者的日常生活,还会导致肩部肌肉逐渐萎缩,进一步加重病情。
肩部怕冷
很多肩周炎患者在早期会感觉肩部怕冷,即使在温暖的季节,也会不自觉地想要用衣物包裹肩部。这是因为肩部的血液循环受到了影响,局部的温度降低,导致患者对寒冷更加敏感。有的患者甚至会觉得肩部有凉气侵入,即使盖了被子也难以缓解。肩部怕冷的症状会使得患者在寒冷的环境中更加不适,病情也可能会因此加重。
肌肉痉挛与萎缩
在肩周炎早期,由于肩部疼痛和活动受限,肩部的肌肉会出现痉挛的现象。这是身体的一种自我保护机制,肌肉痉挛可以减少肩部的活动,从而减轻疼痛。但如果这种状态持续时间较长,就会导致肌肉萎缩。早期肌肉萎缩可能不明显,但随着病情的发展,患者可以明显感觉到肩部的肌肉变细,力量也会逐渐减弱。比如,在提重物或进行一些需要肩部用力的动作时,会感觉力不从心。
压痛感
患者在早期还能在肩部找到一些明显的压痛点。这些压痛点多分布在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。当用手指按压这些部位时,患者会感觉到明显的疼痛。压痛感的出现是由于这些部位的软组织发生了炎症和损伤,对外界的压力比较敏感。通过检查压痛点的位置和程度,医生可以初步判断肩周炎的病情和病变部位。
肩周炎的早期症状虽然可能不会对患者造成严重的影响,但如果不及时治疗,病情会逐渐加重,给患者带来更大的痛苦。因此,一旦发现自己有上述症状,应及时就医,进行相关的检查和诊断,以便尽早采取有效的治疗措施,控制病情的发展。同时,在日常生活中,我们也要注意肩部的保养,避免过度劳累和受寒,保持良好的姿势和生活习惯,预防肩周炎的发生。
对于疑似患有肩周炎的患者,医生通常会进行详细的体格检查,评估肩部的活动范围、疼痛程度和压痛点等情况。此外,还可能会建议患者进行一些影像学检查,如X线、CT或MRI等,以排除其他可能的疾病,明确诊断。
一旦确诊为肩周炎,治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗是早期肩周炎的首选治疗方法,包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。药物治疗主要是使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和炎症,如布洛芬、阿司匹林等。物理治疗则包括热敷、按摩、针灸、牵引等,可以促进肩部的血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。康复训练对于改善肩部的活动功能非常重要,患者需要在医生或康复治疗师的指导下进行一些特定的肩部运动,如爬墙运动、旋转手臂等,逐步增加肩部的活动范围和肌肉力量。
如果保守治疗效果不佳,或者病情发展到后期,出现了严重的肩部粘连和活动受限,可能需要考虑手术治疗。手术治疗的方法包括关节镜下松解术、开放性手术等,可以有效地解除肩部的粘连,恢复肩关节的正常功能。
总之,了解肩周炎的早期症状对于及时发现和治疗该疾病具有重要意义。我们要关注肩部的健康状况,一旦发现异常及时就医,采取科学合理的治疗方法,争取早日康复。同时,也要注意肩部的日常保健,预防肩周炎的发生和复发。