肥大性牙龈炎，也被称为增生性牙龈炎，是一种常见的口腔疾病，它主要表现为牙龈组织的肿胀、增生，不仅影响口腔美观，还可能引发疼痛、出血等不适症状，严重时甚至会影响患者的咀嚼和发音功能。那么，肥大性牙龈炎该怎么治疗呢？接下来我们将详细探讨。
去除局部刺激因素
局部刺激因素是导致肥大性牙龈炎的重要原因之一，因此去除这些刺激因素是治疗的关键第一步。
- 菌斑和牙石：牙菌斑和牙石是最常见的局部刺激物。通过龈上洁治术（洗牙）和龈下刮治术，可以有效清除牙齿表面和牙龈沟内的菌斑、牙石，减少对牙龈的刺激。洗牙是利用超声波等技术，去除牙齿表面的牙结石和菌斑，一般每半年到一年进行一次。龈下刮治则是针对牙龈以下的牙石和菌斑，需要专业医生使用特殊的器械进行操作。
- 不良修复体：不合适的假牙、正畸装置等不良修复体也可能刺激牙龈，导致炎症和增生。如果存在这种情况，需要及时调整或更换不良修复体，以消除对牙龈的刺激。例如，假牙边缘不合适，可能会嵌入牙龈组织，引起牙龈红肿、疼痛，此时就需要对假牙进行修改或重新制作。
- 食物嵌塞：食物嵌塞会导致细菌滋生，引发牙龈炎症。患者可以使用牙线、牙缝刷等工具，及时清除嵌塞在牙缝中的食物残渣，保持口腔清洁。同时，对于因牙齿排列不齐导致的食物嵌塞，可能需要进行正畸治疗，以改善牙齿的排列，减少食物嵌塞的发生。
药物治疗
在去除局部刺激因素的基础上，药物治疗可以辅助控制炎症，促进牙龈组织的恢复。
- 局部药物治疗：常用的局部药物包括过氧化氢溶液、氯己定含漱液等。过氧化氢溶液具有杀菌、清洁的作用，可以用于冲洗牙龈沟，去除龈沟内的细菌和食物残渣。氯己定含漱液则可以抑制口腔细菌的生长，减少菌斑的形成，一般每天使用2 - 3次，每次含漱1 - 2分钟。
- 全身药物治疗：对于病情较重或伴有全身症状的患者，可能需要全身应用抗生素治疗。常用的抗生素有甲硝唑、阿莫西林等，但需要在医生的指导下使用，严格按照医嘱的剂量和疗程服用，以避免产生耐药性和不良反应。
手术治疗
如果经过上述治疗后，牙龈增生仍然明显，影响美观或功能，则可能需要进行手术治疗。
- 牙龈切除术：这是一种常见的手术方法，适用于牙龈增生范围较大、经保守治疗效果不佳的患者。手术过程中，医生会使用手术刀或激光等工具，切除增生的牙龈组织，使牙龈恢复正常的形态和高度。术后需要注意口腔卫生，避免感染，一般一周左右伤口即可愈合。
- 牙龈成形术：牙龈成形术不仅可以切除增生的牙龈组织，还可以对牙龈的外形进行修整，使其更加美观。该手术通常在局部麻醉下进行，术后患者可能会有轻微的疼痛和肿胀，需要按照医生的建议进行护理和复诊。
日常护理和预防
除了上述治疗方法外，日常的口腔护理和预防措施对于肥大性牙龈炎的治疗和康复也非常重要。
- 正确刷牙：掌握正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟。选择软毛牙刷，避免过度用力刷牙，以免损伤牙龈。
- 使用牙线和漱口水：牙线可以有效清除牙缝中的食物残渣和菌斑，漱口水可以辅助清洁口腔，抑制细菌生长。建议每天使用牙线清洁牙缝，饭后使用漱口水漱口。
- 定期口腔检查：定期到口腔医院进行检查和洗牙，及时发现和处理口腔问题。一般建议每半年到一年进行一次口腔检查和洗牙。
- 健康饮食：保持均衡的饮食，多吃富含维生素C、维生素B等营养素的食物，如水果、蔬菜等，有助于增强牙龈组织的抵抗力。
肥大性牙龈炎的治疗需要综合考虑患者的病情和个体差异，采取去除局部刺激因素、药物治疗、手术治疗等多种方法相结合的方式。同时，患者要重视日常的口腔护理和预防，保持良好的口腔卫生习惯，这样才能有效治疗肥大性牙龈炎，预防其复发，维护口腔健康。