急性鼻炎是一种常见的鼻腔黏膜急性炎症性疾病，也就是我们常说的“伤风”“感冒”，通常由病毒感染引起，四季均可发病，尤其在季节交替时更为多见。不少患者都会关心急性鼻炎应该用什么药，接下来就为大家详细介绍。
一、对症用药原则
急性鼻炎的药物治疗主要是为了缓解症状、减轻不适，防止并发症的发生。治疗时需根据患者的具体症状和病情严重程度来选择合适的药物。
二、常用治疗药物
（一）减充血剂
此类药物能使鼻黏膜血管收缩，减轻鼻黏膜充血、肿胀，从而缓解鼻塞症状。
1. 麻黄碱滴鼻液：通过收缩鼻黏膜血管来改善鼻腔通气，一般连续使用不超过7天。如果用药时间过长，可能会导致药物性鼻炎，使鼻塞症状加重且更难缓解。
2. 赛洛唑啉鼻喷剂：起效迅速，作用时间较长。使用时需严格按照说明书的剂量和用法，对于高血压、冠心病、甲状腺功能亢进等患者慎用，因为药物可能会引起全身血管收缩，导致血压升高等不良反应。
（二）抗组胺药
这类药物可以减轻鼻痒、打喷嚏、流涕等过敏样症状，尤其是对于因急性鼻炎导致的鼻黏膜敏感性增加有较好的效果。
1. 氯雷他定：属于第二代抗组胺药，具有起效快、作用持久、不易透过血 - 脑屏障、嗜睡等不良反应较轻等优点。一般每天服用一次，每次10毫克。
2. 西替利嗪：同样是第二代抗组胺药，能有效抑制组胺的释放，缓解鼻部症状。用法通常为每天一次，每次10毫克。但部分患者可能会有轻微的口干、头痛等不适。
（三）解热镇痛药
当患者出现发热、头痛、全身酸痛等症状时，可使用解热镇痛药进行对症治疗。
1. 布洛芬：具有解热、镇痛、抗炎的作用。成人常用剂量为每次0.3 - 0.6克，每4 - 6小时可重复用药一次，24小时内不超过2.4克。儿童需根据年龄和体重调整剂量。用药期间可能会出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、消化不良等。
2. 对乙酰氨基酚：是一种比较安全的解热镇痛药，适用于大多数患者。成人一次0.3 - 1克，根据需要每4 - 6小时重复用药一次，24小时内不超过4克。它对胃肠道的刺激相对较小，但过量使用可能会导致肝损伤。
（四）抗病毒药物
由于急性鼻炎多数由病毒感染引起，在发病初期使用抗病毒药物可能有助于缩短病程。
1. 利巴韦林：对多种RNA和DNA病毒有抑制作用。可口服、静脉滴注或雾化吸入。但利巴韦林有一定的副作用，如可能导致贫血、乏力等，且有致畸作用，孕妇禁用。
2. 中成抗病毒药物在治疗急性鼻炎也有一定疗效，如连花清瘟胶囊、双黄连口服液等。这些药物大多具有清热解毒的作用，能缓解发热、咽痛等症状。以连花清瘟胶囊为例，它由多种中药组成，具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效，一般一次4粒，一日3次。
（五）鼻用糖皮质激素
对于鼻黏膜炎症较为严重、水肿明显的患者，鼻用糖皮质激素可以减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状。
1. 布地奈德鼻喷雾剂：能有效抑制鼻黏膜的炎症介质释放，减轻黏膜水肿。使用时需注意正确的喷鼻方法，一般每天早晚各一次，每次每侧鼻孔1 - 2喷。长期使用可能会有鼻腔干燥、少量出血等不良反应，但总体安全性较好。
2. 糠酸莫米松鼻喷雾剂：具有局部抗炎、抗过敏作用，起效较快。通常每天一次，每次每侧鼻孔一喷。它对鼻黏膜的刺激性较小，适合长期使用。
三、用药注意事项
1. 遵医嘱用药：患者应严格按照医生的建议使用药物，不要自行增减剂量或停药。
2. 注意药物不良反应：在用药过程中，要密切关注自身症状的变化以及是否出现药物不良反应。如果出现严重不适，应及时停药并就医。
3. 联合用药：有时可能需要联合使用多种药物来治疗急性鼻炎，但联合用药时要注意药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。
4. 儿童和孕妇用药：儿童和孕妇属于特殊人群，用药时需要更加谨慎。儿童用药应根据年龄和体重调整剂量，孕妇则要避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。
急性鼻炎的药物治疗需要综合考虑患者的具体情况，合理选择药物。同时，患者在患病期间要注意休息，多喝水，保持室内空气流通，以促进身体的康复。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并采取进一步的治疗措施。