手足口病是一种常见且具有一定传染性的儿童疾病，虽然大多数情况下症状较轻且可自愈，但也有少数病例可能会引发严重的并发症，甚至危及生命。因此，了解手足口病的相关知识对于家长和社会公众来说至关重要。
手足口病的定义与病原体
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。这些病毒通常通过密切接触、呼吸道飞沫、被污染的食物和水等途径传播。
手足口病的症状表现
手足口病的潜伏期一般为2 - 10天，平均3 - 5天。根据病情的发展，可分为普通病例和重症病例。
- 普通病例：急性起病，发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。
- 重症病例：少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1 - 5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。重症病例可出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。
手足口病的传播途径
- 人群密切接触传播：通过被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。
- 患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播：所以与生病的患儿近距离接触可造成感染。
- 饮用或食入被病毒污染的水、食物：如在手足口病流行期间，饮用生水、吃未洗净的水果等，也会感染病毒。
手足口病的预防措施
- 个人卫生：教育儿童养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手，尤其是在饭前便后、接触公共物品后；不随地吐痰，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻。家长在接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。
- 环境卫生：注意家庭环境卫生，勤通风，勤晒衣被。定期对儿童的玩具、餐具、奶具等进行清洗消毒。在手足口病流行期间，尽量避免带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，如商场、超市、游乐场等。
- 疫苗接种：目前已有针对肠道病毒71型的手足口病疫苗，可有效预防由EV 71感染引起的手足口病，建议6月龄至5岁的儿童尽早接种。
手足口病的治疗方法
- 普通病例治疗：目前尚无特效抗病毒药物和特异性治疗手段。主要是对症治疗，注意隔离，避免交叉感染；适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。发热等症状采用中西医结合治疗。
- 重症病例治疗：需及时送医，进行严密的监护和治疗。主要包括控制颅内高压、静脉注射免疫球蛋白、酌情应用糖皮质激素、呼吸支持、循环支持等治疗措施。
手足口病的护理要点
- 隔离护理：一旦发现孩子感染了手足口病，应及时隔离，避免与其他儿童接触，一般需要隔离2周左右。
- 饮食护理：孩子患病期间，口腔疱疹会引起疼痛，导致食欲下降。此时应给予易消化、清淡的食物，避免食用辛辣、酸、咸等刺激性食物。可以采用少食多餐的方式，保证营养摄入。
- 口腔护理：注意保持口腔清洁，饭后用温水或淡盐水漱口，以减轻口腔疼痛。对于口腔疱疹破溃的孩子，可以遵医嘱涂抹药物，促进愈合。
- 皮肤护理：要保持孩子皮肤清洁，避免搔抓皮疹，防止抓破继发感染。对于臀部有皮疹的孩子，要及时更换尿布，保持臀部干燥。
手足口病虽然是一种常见的儿童疾病，但我们不能掉以轻心。通过了解手足口病的症状、传播途径、预防措施和治疗方法，我们可以更好地保护孩子的健康。家长和社会公众要共同努力，做好预防工作，让孩子们远离手足口病的威胁。