荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，其主要症状为皮肤上出现大小不等的风团，常伴有剧烈瘙痒，给患者带来极大的痛苦。治疗荨麻疹，药物是关键的手段。以下将详细介绍治疗荨麻疹可能会使用到的各类药品。
抗组胺药
抗组胺药是治疗荨麻疹的一线用药，它能够阻断组胺与组胺受体的结合，从而减轻过敏反应，缓解瘙痒和风团症状。
- 第一代抗组胺药：如氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明等。这类药物价格较为便宜，起效快，但也有明显的副作用，主要是会引起嗜睡、口干、乏力等不良反应，还可能会影响患者的注意力和反应能力，因此从事驾驶、高空作业等需要高度集中注意力工作的患者应慎用。不过，在某些情况下，如急性荨麻疹症状严重时，第一代抗组胺药因其起效快的特点，仍有其使用价值。一般成人服用氯苯那敏的剂量为4 - 8mg，每日3次；苯海拉明一般每次25 - 50mg，每日2 - 3次。
- 第二代抗组胺药：是目前治疗荨麻疹的首选药物，常用的有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等。与第一代相比，第二代抗组胺药副作用相对较少，不易透过血 - 脑屏障，嗜睡等不良反应较轻，患者的耐受性更好。大部分患者可以在白天正常工作和生活的情况下使用。例如，氯雷他定一般成人及12岁以上儿童每日服用10mg，每日1次；西替利嗪通常也是成人及6岁以上儿童每次10mg，每日1次。对于慢性荨麻疹患者，可能需要长期规律使用第二代抗组胺药，以控制症状的复发。
糖皮质激素类药物
糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏作用，在治疗荨麻疹中也有重要的应用。
- 系统使用：当荨麻疹症状严重，如出现大片风团、伴有呼吸困难、腹痛等全身症状，或使用抗组胺药治疗效果不佳时，可能需要系统使用糖皮质激素，如地塞米松、泼尼松等。以泼尼松为例，一般初始剂量为每日1mg/kg，症状控制后逐渐减量。但糖皮质激素长期使用可能会引起一系列不良反应，如向心性肥胖、血糖升高、血压升高、骨质疏松等，因此需要严格掌握适应证和使用剂量，在医生的指导下使用。
- 局部使用：对于一些局限性的荨麻疹，如皮肤局部有明显的风团和瘙痒，可以使用糖皮质激素类外用药物，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。这些药物可以直接作用于皮肤病变部位，减轻炎症和瘙痒。一般每日涂抹1 - 2次，症状缓解后逐渐减少使用次数。
免疫抑制剂
对于一些难治性、慢性荨麻疹，尤其是伴有自身免疫因素的患者，可能需要使用免疫抑制剂。常用的有环孢素、雷公藤多苷等。
- 环孢素：通过抑制T淋巴细胞的活化和增殖，来调节免疫系统的功能。但环孢素也有一定的副作用，如肾毒性、高血压、多毛症等。使用过程中需要密切监测血药浓度和肾功能等指标。一般剂量为每日2.5 - 5mg/kg，分2次口服。
- 雷公藤多苷：具有抗炎和免疫抑制作用，但其也有一定的不良反应，如对生殖系统、消化系统等可能产生影响。使用时需要严格掌握剂量和疗程，一般每日剂量为1 - 1.5mg/kg，分3次饭后服用。
其他药物
- 钙剂：如葡萄糖酸钙，可增加毛细血管的致密度，降低通透性，从而减少渗出，减轻皮肤水肿和瘙痒。钙剂常与抗组胺药联合使用，增强治疗效果。一般成人可以静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液10 - 20ml，每日1次。
- 维生素C：具有抗氧化和抗过敏作用，能够降低毛细血管的通透性，增强机体的抵抗力。可以口服维生素C片，每次0.1 - 0.2g，每日3次，也可以静脉注射。
此外，对于一些由感染因素诱发的荨麻疹，还需要根据感染的病原体类型，使用相应的抗感染药物，如抗生素（针对细菌感染）、抗病毒药物（针对病毒感染）等。
治疗荨麻疹的药物种类繁多，具体使用哪种药物以及使用剂量和疗程，需要根据患者的具体病情、症状严重程度、个体差异等因素，由医生进行综合评估后确定。同时，患者在治疗过程中应严格遵医嘱用药，注意观察药物的不良反应，如有异常及时与医生沟通。