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乳腺癌的症状是什么

家庭医生在线 2026/2/21 13:31:42 举报/反馈

乳腺癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势。了解乳腺癌的症状对于早期发现、早期诊断和早期治疗至关重要。以下将详细介绍乳腺癌的各种常见症状。

乳房肿块

乳房肿块是乳腺癌最常见的症状之一。大部分患者是以无痛性肿块前来就诊。这些肿块通常质地较硬,表面不光滑,边界不清楚,活动度较差。肿块可以是单个,也可以是多个,大小也各不相同。一般来说,早期的肿块可能较小,不易被察觉,随着病情的发展,肿块会逐渐增大。肿块好发于乳房的外上象限,其次是乳头、乳晕区和内上象限。不过,并不是所有的乳房肿块都是乳腺癌,乳腺纤维瘤、乳腺增生等良性疾病也可能出现乳房肿块,但这些肿块通常质地较软,边界清晰,活动度好,与乳腺癌的肿块有明显区别。

乳头改变

乳头改变也是乳腺癌的重要症状表现。

- 乳头回缩:乳头可能会出现回缩、凹陷的情况。这是由于肿瘤侵犯了乳头下方的组织,导致乳头受到牵拉而回缩。这种回缩与先天性乳头内陷不同,先天性乳头内陷通常可以通过手法复位,而乳腺癌导致的乳头回缩往往是进行性加重的,难以恢复正常。

- 乳头溢液:非哺乳期出现乳头溢液也需要引起重视。溢液的颜色可以是血性、浆液性、淡黄色或无色等。其中,血性溢液患乳腺癌的可能性相对较高。乳头溢液可能是间歇性的,也可能是持续性的,量可多可少。如果发现乳头有溢液现象,应及时就医进行进一步检查。

- 乳头瘙痒、脱屑:部分患者还可能出现乳头瘙痒、脱屑等症状,严重时可能会出现糜烂、溃疡,类似湿疹样改变,这种情况被称为乳头湿疹样癌,是乳腺癌的一种特殊类型。

乳房皮肤改变

乳房皮肤的改变可以提示乳腺癌的存在。

- 橘皮样改变:当乳腺癌侵犯到乳房的淋巴管时,会导致淋巴管堵塞,引起局部皮肤水肿。由于皮肤毛囊处与皮下组织连接紧密,在皮肤水肿时,毛囊处会形成许多点状凹陷,看上去就像橘子皮一样,这就是所谓的橘皮样改变。橘皮样改变通常提示乳腺癌已经发展到了一定阶段。

- 酒窝征:肿瘤侵犯了乳房的 Cooper 韧带,使其缩短并牵拉皮肤,导致皮肤表面出现凹陷,形似酒窝,称为酒窝征。酒窝征一般是乳腺癌早期的表现之一,但也可能在其他良性疾病中出现,需要进一步鉴别诊断。

- 皮肤卫星结节:如果乳腺癌细胞发生了皮下淋巴管转移,可在乳房皮肤表面出现多个小结节,这些小结节称为卫星结节。卫星结节的出现提示病情较为严重,预后可能较差。

乳房疼痛

虽然大多数乳腺癌患者没有明显的乳房疼痛症状,但仍有少数患者会出现乳房隐痛、刺痛或胀痛等不适。这种疼痛通常没有明显的规律性,与月经周期也没有明显关系。乳房疼痛可能是由于肿瘤侵犯周围组织、神经引起的,也可能是由于乳房局部的炎症反应导致的。需要注意的是,乳房疼痛并不一定意味着患有乳腺癌,乳腺增生等良性疾病也常常伴有乳房疼痛,因此不能仅凭乳房疼痛来判断是否患有乳腺癌。

腋窝淋巴结肿大

乳腺癌容易发生腋窝淋巴结转移,因此腋窝淋巴结肿大也是乳腺癌常见的症状之一。早期腋窝淋巴结可能较小,质地较硬,活动度可,一般没有明显的疼痛。随着病情的发展,腋窝淋巴结会逐渐增大,数目增多,可相互融合,活动度变差,甚至与皮肤或深部组织粘连。部分患者可能在发现乳房肿块之前就先发现了腋窝淋巴结肿大,因此当发现腋窝淋巴结异常时,应及时进行乳房检查,以排除乳腺癌的可能。

远处转移症状

如果乳腺癌没有得到及时治疗,癌细胞可能会通过血液循环转移到身体的其他部位,引起相应的症状。

- 肺转移:可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气短等症状。严重时可导致呼吸功能衰竭。

- 骨转移:常见的症状是骨痛,疼痛程度不一,可为持续性隐痛或剧痛。骨转移还可能导致病理性骨折,影响患者的活动能力。

- 肝转移:可出现肝区疼痛、腹胀、食欲不振、黄疸等症状。肝功能检查可发现异常。

乳腺癌的症状多种多样,不同患者的症状可能有所不同。而且,早期乳腺癌的症状可能不典型,容易被忽视。因此,女性朋友们应该定期进行乳房自我检查,发现异常及时就医。同时,建议每年进行一次乳腺超声或钼靶检查,以便早期发现乳腺癌,提高治愈率。

(责编:家医在线 )

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