腺体肥大在临床上并不少见，尤其是在儿童群体中更为高发。当发现腺体肥大的情况时，很多家长都会感到担忧和困惑，不知道该如何应对。接下来，我们就全面地了解一下腺体肥大以及相应的解决办法。
什么是腺体肥大
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2 - 6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。当腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等，这就是腺体肥大。
腺体肥大的原因
1. 炎症刺激：这是导致腺体肥大最常见的原因。儿童时期身体抵抗力相对较弱，容易患上感冒、扁桃体炎、鼻窦炎等上呼吸道疾病。这些炎症如果没有得到及时有效的治疗，就会反复刺激腺样体，使其发生增生肥大。例如，孩子一次感冒后，鼻塞、流涕等症状持续不缓解，炎症不断刺激腺样体，久而久之就可能导致腺体肥大。
2. 过敏因素：过敏体质的儿童更容易出现腺体肥大的情况。当孩子接触到过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，会引发鼻腔和呼吸道的过敏反应，导致鼻黏膜肿胀，进而影响鼻腔的通气，长期如此也会刺激腺样体增生。比如，有些孩子在春季花粉季节，会频繁打喷嚏、流鼻涕，同时腺样体也可能会逐渐肥大。
3. 遗传因素：部分孩子的腺体肥大与遗传有关。如果家族中有亲属存在腺样体肥大的情况，那么孩子发生腺体肥大的几率也会相对较高。
腺体肥大的症状表现
1. 局部症状
- 鼻部症状：腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。
- 耳部症状：咽鼓管咽口受阻，将并发非化脓性或化脓性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。
- 咽喉和下呼吸道症状：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。
2. 全身症状：主要为慢性中毒及反射性神经症状。表现为营养发育不良、鸡胸、贫血、消瘦、低热、消化不良、易乏力、头痛、注意力不集中、烦闷、易惊、性情暴躁、夜间睡眠磨牙等。
腺体肥大的诊断方法
1. 鼻内镜检查：这是诊断腺体肥大的常用方法之一。通过鼻内镜可以直接观察到腺样体的大小、形态以及堵塞后鼻孔的程度，为诊断提供直观的依据。
2. 鼻咽侧位片：可以清晰地显示腺样体的大小和位置，对于判断腺体肥大的程度有一定的帮助。
3. 多导睡眠监测：对于怀疑有睡眠呼吸暂停综合征的患儿，多导睡眠监测是非常重要的检查方法。它可以监测患儿睡眠时的呼吸、心率、血氧饱和度等指标，评估睡眠质量和呼吸功能。
腺体肥大的治疗方法
1. 保守治疗
- 一般治疗：注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发病。随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。
- 药物治疗：可以使用鼻用糖皮质激素喷鼻，减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞症状。同时，还可以使用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔清洁，促进分泌物排出。如果合并有感染，还需要使用抗生素进行抗感染治疗。
2. 手术治疗
- 手术指征：如果腺样体肥大引起睡眠呼吸暂停综合征、反复发作的分泌性中耳炎或鼻窦炎等，经过保守治疗效果不佳，就需要考虑手术治疗。
- 手术方式：目前常用的手术方式是腺样体切除术，可在鼻内镜下进行，具有创伤小、出血少、恢复快等优点。
日常护理与预防
1. 饮食调理：孩子的饮食要均衡，多吃蔬菜水果，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。可以适当增加富含维生素和蛋白质的食物摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，增强孩子的免疫力。
2. 环境管理：保持室内空气清新，定期开窗通风。避免孩子接触过敏原，如定期清洗床上用品、更换空调滤网等。
3. 加强锻炼：鼓励孩子进行适当的体育锻炼，如跑步、游泳、跳绳等，增强体质，提高身体抵抗力。
总之，当发现孩子有腺体肥大的情况时，家长不要过于惊慌，应及时带孩子到医院就诊，明确诊断，并根据医生的建议选择合适的治疗方法。同时，在日常生活中要做好护理和预防工作，帮助孩子尽快恢复健康。