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颈椎病需要怎么办

家庭医生在线 2026/2/21 10:43:07 举报/反馈

在现代社会,颈椎病已经成为一种极为常见的疾病,困扰着越来越多的人。无论是长期伏案工作的上班族,还是经常低头玩手机的年轻人,都可能受到颈椎病的侵袭。那么,当患上颈椎病时,我们究竟该怎么办呢?

认识颈椎病

颈椎病,又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以颈椎间盘退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫,出现一系列功能障碍的临床综合征。其症状表现多样,轻者可能只是颈部疼痛、僵硬,重者则可能出现上肢麻木、无力,甚至头晕、视力模糊等症状,严重影响患者的生活质量。

及时就医诊断

当出现颈部不适等疑似颈椎病的症状时,及时就医是关键。首先,要选择正规的医院,挂骨科或脊柱外科就诊。医生一般会通过详细的问诊,了解患者的症状表现、发病时间、职业、生活习惯等情况。接着会进行体格检查,包括检查颈部肌肉的紧张程度、颈椎的活动范围、上肢的感觉和肌力等。为了更准确地诊断病情,还可能会安排影像学检查,如X线、CT、磁共振成像(MRI)等。X线可以观察颈椎的形态、结构,是否有骨质增生等;CT能更清晰地显示颈椎的骨骼情况;MRI则对软组织的分辨能力较强,有助于发现颈椎间盘突出、脊髓受压等病变。通过综合这些检查结果,医生能够明确颈椎病的类型和严重程度,从而制定出合适的治疗方案。

治疗方法选择

- 保守治疗:对于大多数轻度颈椎病患者,保守治疗是首选。保守治疗方法包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。药物治疗方面,常用的有非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,它们可以缓解颈部疼痛和炎症;肌肉松弛剂,如氯唑沙宗等,能缓解颈部肌肉紧张;神经营养药物,如甲钴胺等,有助于促进神经功能的恢复。物理治疗包括牵引、按摩、针灸、热敷等。牵引可以拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫;按摩能放松颈部肌肉,改善局部血液循环;针灸通过刺激穴位,起到疏通经络、止痛的作用;热敷则可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。康复训练也非常重要,患者可以在医生的指导下进行颈部的伸展、旋转等运动,增强颈部肌肉的力量,维持颈椎的稳定性。例如,做“米”字操,即头部缓慢地按“米”字的笔画方向转动,但要注意动作要轻柔,避免过度用力。

- 手术治疗:如果颈椎病病情严重,经过保守治疗无效,或者出现了进行性肌肉无力、大小便失禁等严重神经损伤症状时,可能需要考虑手术治疗。手术的目的是解除神经、脊髓的压迫,重建颈椎的稳定性。手术方式有多种,如颈椎前路手术、颈椎后路手术等。颈椎前路手术是通过颈部前方切口,去除病变的椎间盘或增生的骨质,然后进行植骨融合内固定;颈椎后路手术则是从颈部后方进入,扩大椎管,减轻脊髓的压迫。手术治疗虽然能够有效解决一些严重的颈椎病问题,但也存在一定的风险,如感染、出血、神经损伤等,因此患者需要与医生充分沟通,权衡手术的利弊。

日常护理与预防

- 保持良好的姿势:在日常生活和工作中,保持正确的姿势至关重要。坐姿上,要保持头部正直,双肩自然下垂,腰部挺直,双脚平放在地面上。避免长时间低头,如看手机、伏案工作等,每隔一段时间要起身活动一下颈部和身体。使用电脑时,应将显示器调整到与眼睛平视的高度。睡觉时,要选择合适的枕头,枕头的高度以一拳左右为宜,不宜过高或过低,材质要软硬适中,能够支撑颈部的生理曲线。

- 加强颈部锻炼:除了在患病后进行康复训练,平时也应该加强颈部锻炼,预防颈椎病的发生。可以进行一些简单的颈部运动,如颈部伸展、侧屈、旋转等。也可以参加一些适合的体育活动,如游泳、打羽毛球等。游泳时,头部在水中不断地抬起、转动,颈部肌肉得到了充分的锻炼;打羽毛球时,需要不断地抬头、转头,有助于改善颈部的血液循环和肌肉力量。

- 注意颈部保暖:颈部受寒会导致肌肉收缩、血管痉挛,加重颈椎病的症状。因此,在寒冷的季节要注意颈部保暖,可以佩戴围巾等。在空调环境中,也要避免空调风直接吹向颈部。

心理调节

颈椎病的治疗是一个长期的过程,患者可能会因为病情反复、疼痛等问题产生焦虑、抑郁等不良情绪。而这些不良情绪又会影响患者的治疗效果和康复进程。因此,患者要学会进行心理调节,保持积极乐观的心态。可以通过与家人、朋友交流,参加一些自己感兴趣的活动,如听音乐、看电影等方式来缓解压力和不良情绪。同时,家属也要给予患者足够的关心和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。

总之,当患上颈椎病时,我们不要惊慌失措,要及时就医,选择合适的治疗方法,同时注重日常护理和预防,保持良好的心态。只有这样,才能有效地控制颈椎病的发展,缓解症状,提高生活质量。

(责编:家医在线 )

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