狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的急性传染病，一旦发病，死亡率几乎为 100%。而狂犬病暴露分级对于正确处理暴露情况、预防狂犬病至关重要。其中，狂犬病暴露三级是较为严重的一种情况，下面我们就来详细了解一下狂犬病暴露三级具体指什么。
狂犬病暴露分级概述
狂犬病暴露三级的定义
狂犬病暴露三级是指单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、粘膜被污染。
贯穿性皮肤咬伤或抓伤
这是狂犬病暴露三级的常见情况之一。所谓贯穿性，意味着伤口已经穿透了皮肤的全层，有明显的出血。比如，被狗、猫等动物咬伤，牙齿穿透了皮肤，导致皮肤出现贯通伤，血液流出。这种情况下，病毒很容易通过伤口进入人体的血液循环系统，进而感染神经系统。因为皮肤是人体的第一道防线，当皮肤的完整性被破坏，而且是贯穿性的破坏时，病毒就有了直接进入人体内部的通道。
破损皮肤被舔
如果皮肤已经有破损，如擦伤、裂伤等，此时被动物舔舐，也属于狂犬病暴露三级。因为动物的唾液中可能含有狂犬病病毒，破损的皮肤失去了完整的屏障功能，病毒可以通过破损处进入人体。例如，手上有一个小伤口，被猫舔了一下，就可能面临感染狂犬病的风险。即使伤口看起来很小，也不能掉以轻心，因为狂犬病病毒非常微小，能够通过这些微小的破损进入人体并引发感染。
开放性伤口、粘膜被污染
开放性伤口是指与外界相通的伤口，如切割伤、撕裂伤等；粘膜则包括口腔、眼睛、鼻腔等部位的黏膜组织。当这些开放性伤口或者粘膜被动物的唾液、组织液等污染时，也属于狂犬病暴露三级。比如，眼睛被狗的唾液溅到，或者口腔内有溃疡时被猫舔到，病毒就有可能通过这些途径进入人体。因为粘膜组织比较薄弱，而且血管丰富，病毒更容易在这些部位侵入人体并扩散。
狂犬病暴露三级的处理措施
一旦发生狂犬病暴露三级，必须立即采取正确的处理措施。
伤口处理
首先要进行及时、彻底的伤口处理。用肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少 15 分钟。然后用生理盐水将伤口洗净，最后用稀碘伏（0.025% - 0.05%）、苯扎氯铵（0.005% - 0.01%）或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂涂擦伤口。这样可以尽可能地清除伤口表面的病毒，减少病毒的数量。
疫苗接种
在伤口处理后，要尽快接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗的接种程序一般有“5 针法”和“2 - 1 - 1”程序两种。“5 针法”是在暴露后第 0、3、7、14 和 28 天各接种 1 剂，共接种 5 剂；“2 - 1 - 1”程序是在暴露后第 0 天在左右上臂三角肌肌内各接种 1 剂（共 2 剂），第 7 天、第 21 天各接种 1 剂，共接种 4 剂。接种疫苗可以刺激人体免疫系统产生抗体，从而中和进入人体的狂犬病病毒。
被动免疫制剂使用
除了接种疫苗，狂犬病暴露三级还需要使用被动免疫制剂，如狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。被动免疫制剂可以在疫苗诱导机体产生抗体之前，为机体提供即时的免疫保护。一般是将被动免疫制剂浸润注射到伤口周围和伤口内，剩余部分进行肌内注射。
狂犬病暴露三级的预防意义
了解狂犬病暴露三级的定义和处理措施，对于预防狂犬病的发生具有重要意义。通过正确识别狂犬病暴露三级的情况，并及时采取有效的处理措施，可以大大降低感染狂犬病的风险。同时，这也提醒我们在日常生活中要注意与动物的接触安全，避免被动物咬伤、抓伤。如果不慎发生了可能导致狂犬病暴露的情况，一定要及时就医，按照规范进行处理。
总之，狂犬病暴露三级是一种较为严重的狂犬病暴露情况，我们要对其有清晰的认识，掌握正确的处理方法，以保障自己的生命健康。无论是宠物主人还是普通民众，都应该重视狂犬病的预防，了解相关知识，做好自我保护。