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前列腺肥大是什么症状

家庭医生在线 2026/2/21 10:05:35 举报/反馈

前列腺肥大,又称良性前列腺增生,是一种常见于中老年男性的泌尿系统疾病。随着年龄的增长,前列腺组织逐渐增生,压迫尿道,从而引发一系列症状。了解前列腺肥大的症状,对于早期发现、诊断和治疗该疾病至关重要。

储尿期症状

1. 尿频

尿频是前列腺肥大早期较为常见的症状之一。患者排尿次数明显增多,尤其是夜尿次数增加。正常情况下,成年人夜间排尿次数一般为 0 - 1 次,而前列腺肥大患者夜尿次数可能达到 2 - 3 次,甚至更多。这是因为前列腺增生导致膀胱颈部梗阻,膀胱有效容量减少,患者稍有尿液就会产生尿意。

2. 尿急

尿急表现为患者有强烈的尿意,迫不及待地需要排尿,难以控制。这是由于前列腺肥大引起膀胱逼尿肌不稳定,导致膀胱频繁收缩,从而引发尿急症状。尿急严重时,患者可能会出现急迫性尿失禁,即来不及赶到厕所就有尿液自行流出。

3. 尿失禁

在前列腺肥大的后期,部分患者可能会出现尿失禁的情况。这主要是由于膀胱内尿液过度充盈,超过了膀胱的最大容量,导致尿液不自主地从尿道口流出,这种情况称为充盈性尿失禁。此外,膀胱逼尿肌功能受损也可能导致真性尿失禁,但相对较少见。

排尿期症状

1. 排尿困难

排尿困难是前列腺肥大的主要症状之一。患者在排尿时需要用力,尿线变细,射程变短,排尿时间延长。随着病情的进展,排尿困难逐渐加重,甚至需要借助增加腹压才能排出尿液。这是因为前列腺增生组织压迫尿道,使尿道狭窄、阻力增加,尿液排出受阻。

2. 尿等待

尿等待是指患者在有尿意后,需要等待一段时间才能开始排尿。这是由于前列腺增生导致尿道梗阻,膀胱出口阻力增加,尿液排出不畅,患者需要等待膀胱内压力升高到一定程度才能克服阻力开始排尿。

3. 间断排尿

在排尿过程中,患者可能会出现尿液断断续续的现象,即间断排尿。这是因为前列腺增生导致尿道不完全梗阻,尿液在排出过程中受到阻碍,需要多次用力才能将尿液排尽。

排尿后症状

1. 尿不尽

尿不尽是指患者在排尿后仍感觉膀胱内有尿液未排尽,总有尿意。这是由于前列腺增生导致膀胱颈部梗阻,膀胱残余尿量增加,膀胱不能完全排空所致。长期的尿不尽会导致膀胱内细菌滋生,增加泌尿系统感染的风险。

2. 尿后滴沥

尿后滴沥是指患者在排尿结束后,仍有少量尿液从尿道口滴出。这是因为前列腺增生导致尿道黏膜充血、水肿,尿道关闭不全,尿液在尿道内残留,在排尿结束后逐渐滴出。

其他症状

1. 血尿

少数前列腺肥大患者可能会出现血尿症状。这是由于前列腺增生组织表面的血管破裂出血,血液混入尿液中所致。血尿的程度轻重不一,轻者仅在显微镜下可见红细胞,重者可出现肉眼血尿。

2. 泌尿系统感染

由于前列腺肥大导致尿液排出不畅,膀胱内残余尿量增加,容易滋生细菌,引起泌尿系统感染。患者可出现尿频、尿急、尿痛等症状加重,严重时可伴有发热、寒战等全身症状。

3. 膀胱结石

长期的尿液潴留和泌尿系统感染可导致尿液中的矿物质沉积,形成膀胱结石。膀胱结石可进一步加重排尿困难,引起下腹部疼痛、血尿等症状。

4. 肾功能损害

如果前列腺肥大长期得不到有效治疗,严重的排尿困难可导致双侧输尿管扩张、肾积水,进而损害肾功能。患者可出现食欲不振、恶心、呕吐、乏力等肾功能不全的症状。

总之,前列腺肥大的症状较为复杂,不同患者的症状表现可能有所差异。如果中老年男性出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如前列腺超声、尿流率测定、血清前列腺特异抗原(PSA)等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗可以有效缓解症状,延缓疾病进展,提高患者的生活质量。

(责编:家医在线 )

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