在日常生活中，我们常常会听到“神经病”这个词，但很多人对其真正的含义和症状表现并不十分清楚。神经病在医学上是指神经系统发生的器质性疾病，了解其症状表现对于早期发现和治疗疾病至关重要。下面将详细介绍神经病常见的症状表现。
感觉障碍
感觉是人体对外界刺激的感知能力，当神经系统出现病变时，感觉也会受到影响，出现各种感觉障碍。
- 疼痛：这是神经病患者常见的症状之一。疼痛的性质多样，可能是刺痛、灼痛、胀痛、电击样痛等。例如，三叉神经痛患者会突然发作剧烈的面部刺痛，疼痛如闪电般，难以忍受，严重影响患者的生活质量。坐骨神经痛则表现为沿坐骨神经走行部位的放射性疼痛，患者常感觉从臀部向大腿后侧、小腿外侧直至足部的疼痛，行走或站立时疼痛可能会加重。
- 感觉减退：患者对刺激的感受能力下降，如用针轻刺皮肤时，患者感觉不到明显的疼痛，或者对冷热的感觉变得迟钝。这种情况常见于周围神经病，比如糖尿病性周围神经病，由于长期高血糖对神经造成损害，患者可能会出现手脚麻木、感觉减退的症状，严重时甚至可能出现烫伤、割伤等情况而不自知。
- 感觉异常：患者会出现一些异常的感觉，如麻木感、蚁走感、烧灼感、痒感等。这些感觉可能持续存在，也可能间歇性发作。例如，在颈椎病患者中，由于颈椎病变压迫神经根，可能会导致上肢出现麻木、蚁走感等异常感觉，患者常常感觉手臂像有无数只蚂蚁在爬动，十分难受。
运动障碍
神经系统对人体的运动起着重要的调节作用，当神经系统出现问题时，运动功能也会受到影响，表现为各种运动障碍。
- 瘫痪：是指肌肉的运动能力丧失或减弱。根据瘫痪的程度可分为完全瘫痪和不完全瘫痪；根据瘫痪的部位可分为单瘫、偏瘫、截瘫和四肢瘫等。例如，脑梗死患者如果病变部位影响到了运动中枢，可能会导致对侧肢体偏瘫，患者表现为一侧上肢和下肢无力、活动受限，严重时甚至完全不能活动。脊髓损伤则可能导致截瘫或四肢瘫，患者的下肢或四肢失去运动功能，生活无法自理。
- 肌张力改变：肌张力是指肌肉在静止松弛状态下的紧张度。肌张力增高时，肌肉会变得僵硬，活动时阻力增大，关节活动范围减小。常见于帕金森病患者，患者的肢体肌肉僵硬，动作迟缓，行走时步伐变小、变慢，身体前倾，呈慌张步态。肌张力降低时，肌肉松弛无力，关节活动范围增大。例如，格林 - 巴利综合征患者在疾病早期可能会出现肌张力降低的症状，表现为肢体软弱无力，腱反射减弱或消失。
- 不自主运动：是指患者在无意识的情况下出现的不自主的、无目的的运动。常见的不自主运动包括震颤、舞蹈样动作、手足徐动症等。震颤是指身体某一部分不自主地、有节律地颤动，如帕金森病患者的手部震颤，表现为静止性震颤，即在安静状态下震颤明显，活动时减轻，睡眠时消失。舞蹈样动作则表现为肢体不规则、快速、无目的的运动，常见于小舞蹈病患者，患者的面部、肢体等部位会出现不自主的舞蹈样动作，影响正常的生活和工作。
反射异常
反射是神经系统对外界刺激作出的规律性反应，通过检查反射可以了解神经系统的功能状态。神经病患者可能会出现反射亢进、反射减弱或消失等情况。
- 反射亢进：正常人在受到一定强度的刺激时会出现相应的反射，但神经病患者的反射可能会比正常人更强烈。例如，在锥体束受损时，可出现腱反射亢进，如膝腱反射、跟腱反射等变得异常活跃。医生在检查时用叩诊锤轻叩患者的膝关节或跟腱，患者的反应会比正常情况更明显，肢体的活动幅度更大。
- 反射减弱或消失：当神经系统的感觉或运动传导通路受损时，反射可能会减弱或消失。例如，在周围神经病患者中，由于神经纤维受损，导致反射弧的完整性受到破坏，可出现腱反射减弱或消失。医生检查时可能会发现患者的膝腱反射、跟腱反射等变得不明显或完全消失。
自主神经功能障碍
自主神经系统主要负责调节内脏器官的活动和机体的生理功能，包括心血管、呼吸、消化、泌尿等系统。当自主神经系统出现病变时，会导致自主神经功能障碍，出现一系列症状。
- 心血管系统症状：患者可能会出现血压异常波动，如体位性低血压，患者从卧位或坐位突然站立时，血压会迅速下降，导致头晕、眼前发黑甚至晕厥。还可能出现心率异常，如心动过速或心动过缓，患者会感觉心慌、心悸等不适。
- 消化系统症状：表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等。胃肠功能紊乱在神经病患者中较为常见，例如，糖尿病性自主神经病患者由于自主神经病变影响到胃肠道的蠕动和消化功能，可出现消化不良、便秘或腹泻交替等症状。
- 泌尿系统症状：可出现排尿困难、尿失禁等。在脊髓损伤患者中，由于脊髓损伤影响到了排尿中枢的功能，导致膀胱的排尿功能障碍，患者可能会出现排尿困难，需要借助导尿管排尿；也有部分患者会出现尿失禁，无法自主控制排尿。
认知和精神障碍
神经系统的病变不仅会影响身体的运动和感觉功能，还可能对认知和精神状态产生影响。
- 认知障碍：包括记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓、计算力下降等。在一些神经系统退行性疾病，如阿尔茨海默病患者中，认知障碍是主要的临床表现之一。患者早期可能表现为记忆力减退，尤其是近期记忆力下降明显，经常忘记刚刚发生的事情、刚刚说过的话；随着病情的进展，患者的认知功能会逐渐全面衰退，出现定向力障碍、语言障碍等，生活完全不能自理。
- 精神障碍：患者可能会出现焦虑、抑郁、失眠、幻觉、妄想等精神症状。例如，在脑血管病患者中，由于脑部血管病变导致脑组织损伤，影响到神经递质的代谢和神经环路的功能，患者可能会出现情绪低落、焦虑不安、失眠等症状，严重影响患者的心理健康和生活质量。
神经病的症状表现多种多样，不同的疾病可能会有不同的症状组合。如果出现上述症状，应及时就医，进行详细的神经系统检查和相关的辅助检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善神经病患者的预后至关重要。同时，我们也应该加强对神经系统健康的关注，保持良好的生活习惯，预防神经系统疾病的发生。