营养不良是一个全球性的健康问题，而重度营养不良更是会对人体健康造成严重危害。了解重度营养不良的表现，对于及时发现病情、采取有效治疗措施至关重要。以下将从多个方面详细阐述重度营养不良的表现。
身体外观和体重变化
重度营养不良最直观的表现之一就是身体外观的明显改变。患者通常会出现极度消瘦的情况，皮下脂肪几乎消耗殆尽。在身体的不同部位，皮下脂肪减少的顺序也有所不同，一般首先是腹部，接着是躯干、臀部、四肢，最后是面部。用手触摸腹部时，几乎感觉不到皮下脂肪的存在，腹壁松弛且有褶皱。
体重方面，患者的体重会明显低于同年龄、同性别、同身高人群的正常标准。与正常体重相比，可能会下降30%甚至更多。由于体重的急剧下降，患者的骨骼轮廓会变得十分明显，如肋骨、肩胛骨、脊柱等都清晰可见，身体呈现出一种皮包骨的状态。而且，患者的肌肉也会出现萎缩，导致肢体纤细无力，肌肉的力量和耐力都大幅下降。
皮肤和毛发问题
皮肤在重度营养不良时也会出现一系列异常表现。皮肤会变得干燥、粗糙，缺乏弹性，就像干涸的土地一样，出现许多细小的裂纹。由于皮肤的屏障功能受损，患者容易发生皮肤感染，如疖肿、脓疱疮等。此外，皮肤还可能出现色素沉着，表现为局部皮肤颜色加深，尤其是在受压部位和关节处更为明显。
毛发方面，患者的头发会变得干枯、易折断，失去光泽。头发的颜色可能会变浅，变得枯黄稀疏。严重时，还会出现脱发的现象，头发变得越来越少，甚至可能出现斑秃。
消化系统表现
重度营养不良会对消化系统造成严重影响。患者常常会出现食欲不振的情况，对食物缺乏兴趣，食量明显减少。即使勉强进食，也可能会出现恶心、呕吐等症状。同时，胃肠功能紊乱也是常见的表现，患者可能会出现腹泻或便秘的症状，或者两者交替出现。腹泻时，大便的性状通常为稀水样或糊状，次数增多；便秘时，则会出现排便困难，大便干结。
由于消化吸收功能受损，患者对营养物质的吸收能力下降，导致营养物质进一步流失，形成恶性循环。长期的消化系统问题还可能导致患者出现腹胀、腹痛等不适症状，影响患者的生活质量。
免疫系统功能下降
免疫系统在重度营养不良的情况下会受到抑制。患者的免疫力明显降低，容易受到各种病原体的侵袭，导致频繁生病。常见的感染包括呼吸道感染，如感冒、肺炎等，患者会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，且病情往往较为严重，病程较长，难以治愈。此外，泌尿系统感染、肠道感染等也较为常见。
由于免疫系统功能下降，患者对疫苗的反应也会减弱，接种疫苗后产生的抗体水平较低，不能有效地预防相应的疾病。而且，一旦发生感染，患者的病情进展往往较快，容易出现并发症，甚至危及生命。
心血管系统表现
重度营养不良对心血管系统也会产生不良影响。患者可能会出现心率减慢、血压降低的情况。由于心肌营养不良，心脏的收缩功能和舒张功能都会受到影响，导致心脏泵血功能下降。患者在活动后可能会出现心悸、气短等症状，严重时甚至会出现心力衰竭。
此外，由于血液中蛋白质含量降低，血浆胶体渗透压下降，患者可能会出现水肿的症状。水肿通常首先出现在下肢，表现为凹陷性水肿，随着病情的加重，水肿可能会蔓延至全身。
神经系统表现
神经系统也会受到重度营养不良的影响。患者可能会出现精神萎靡、反应迟钝、记忆力减退等症状。儿童患者还可能会出现智力发育迟缓的情况，学习能力和认知能力明显低于同龄人。此外，患者还可能会出现情绪不稳定的情况，容易烦躁、焦虑或抑郁。
在睡眠方面，患者可能会出现失眠、多梦等症状，睡眠质量下降。长期的神经系统问题会进一步影响患者的生活和学习，对患者的身心健康造成严重危害。
内分泌系统表现
重度营养不良会导致内分泌系统紊乱。在儿童患者中，生长激素分泌减少，会影响生长发育，导致身高增长缓慢，身材矮小。甲状腺功能也可能会受到影响，甲状腺激素分泌减少，患者会出现代谢率降低的症状，如怕冷、乏力、体温偏低等。此外，性腺功能也会受到抑制，女性患者可能会出现月经紊乱、闭经等症状，男性患者则可能会出现性功能减退的情况。
眼部表现
重度营养不良还可能会影响眼部健康。患者可能会出现夜盲症，即在夜间或光线昏暗的环境下视力明显下降，难以看清物体。这是由于维生素A缺乏导致视网膜杆状细胞功能受损引起的。此外，患者还可能会出现干眼症，表现为眼睛干涩、疼痛、畏光、流泪等症状。严重时，还可能会导致角膜软化、穿孔，甚至失明。
骨骼系统表现
骨骼系统在重度营养不良时也会受到影响。儿童患者由于钙、磷等矿物质吸收不足，会影响骨骼的生长发育，导致佝偻病的发生。患者会出现骨骼畸形，如鸡胸、漏斗胸、O型腿或X型腿等。成人患者则可能会出现骨质疏松的情况，骨骼变得脆弱，容易发生骨折。
综上所述，重度营养不良的表现是多方面的，涉及身体的各个系统。了解这些表现，有助于我们及时发现重度营养不良的患者，并采取有效的治疗措施，改善患者的营养状况，提高患者的生活质量，挽救患者的生命。在日常生活中，我们应该关注自己和家人的营养状况，保持均衡的饮食，预防营养不良的发生。