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支气管炎咳嗽吃什么药好的快

家庭医生在线 2026/2/20 17:38:55 举报/反馈

支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,咳嗽是其主要症状之一。对于支气管炎引起的咳嗽,合理用药是缓解症状、促进康复的关键。那么,支气管炎咳嗽吃什么药好得快呢?本文将为您详细介绍。

镇咳药物

当支气管炎患者咳嗽较为剧烈,影响到睡眠和日常生活时,可适当使用镇咳药物。

- 中枢性镇咳药

- 可待因:这是一种典型的中枢性镇咳药,作用强而迅速。它通过直接抑制延髓咳嗽中枢来发挥镇咳作用。适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤其是伴有胸痛的干咳。但可待因具有成瘾性,且有呼吸抑制等不良反应,所以使用时必须严格遵循医嘱,一般仅用于其他药物治疗无效的严重咳嗽。

- 右美沙芬:是目前临床上应用最广的镇咳药之一。它通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥作用,镇咳作用与可待因相似或稍强,但无成瘾性和呼吸抑制等不良反应。适用于上呼吸道感染、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘等引起的干咳。不良反应相对较少,偶有头晕、轻度嗜睡、口干、便秘等。

- 外周性镇咳药

- 那可丁:通过抑制肺牵张反射、解除支气管痉挛而产生镇咳作用,同时还有呼吸兴奋作用。适用于刺激性干咳,无成瘾性,不良反应轻微。

- 苯丙哌林:兼具中枢性和外周性镇咳作用。它可阻断肺及胸膜感受器的传入感觉神经冲动,同时也直接对咳嗽中枢产生抑制作用。镇咳作用较强,起效快,适用于各种原因引起的咳嗽。不良反应有口干、乏力、头晕、嗜睡、食欲不振等。

祛痰药物

支气管炎患者咳嗽往往伴有咳痰,使用祛痰药物可以帮助痰液排出,减轻咳嗽症状。

- 恶心性祛痰药

- 氯化铵:口服后刺激胃黏膜,引起轻度恶心,反射性地促进呼吸道腺体分泌增加,使痰液稀释,易于咳出。适用于干咳以及痰液黏稠不易咳出者。但大剂量服用可引起恶心、呕吐、胃痛等胃肠道刺激症状,溃疡病及肝肾功能不全者慎用。

- 愈创甘油醚:除了有恶心性祛痰作用外,还有较弱的抗菌作用。能增加呼吸道腺体分泌,使痰液变稀,易于咳出。常用于慢性支气管炎、支气管扩张等疾病引起的咳嗽、咳痰。不良反应较少,偶有恶心、胃肠道不适等。

- 黏液溶解剂

- 氨溴索:可促进呼吸道内黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留,显著促进排痰,改善呼吸状况。它还能增强呼吸道黏膜纤毛运动,促进痰液排出。适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。不良反应较少,少数患者可能出现轻微的胃肠道不适、皮疹等。

- 乙酰半胱氨酸:能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂,降低痰液的黏滞性,并使之液化。适用于大量黏痰阻塞引起的呼吸困难,如慢性阻塞性肺病、肺气肿等。使用时可能会有呛咳、支气管痉挛、恶心、呕吐等不良反应,哮喘患者禁用。

抗感染药物

如果支气管炎是由细菌、病毒或支原体等病原体感染引起的,需要使用相应的抗感染药物进行治疗。

- 抗生素

- 青霉素类:如阿莫西林,对肺炎链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌有较好的抗菌作用。适用于敏感菌所致的呼吸道感染。不良反应主要有过敏反应,使用前必须进行皮试。

- 头孢菌素类:如头孢呋辛、头孢克肟等,抗菌谱广,抗菌作用强。对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌都有较好的抗菌活性。适用于中、重度支气管炎患者。不良反应相对较少,主要有过敏反应、胃肠道不适等。

- 大环内酯类:如阿奇霉素、罗红霉素等,对支原体、衣原体等非典型病原体有良好的抗菌作用。适用于支原体肺炎、衣原体感染等引起的支气管炎。不良反应主要为胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

- 抗病毒药物

- 利巴韦林:具有广谱抗病毒作用,对呼吸道合胞病毒、流感病毒等有抑制作用。可用于病毒性支气管炎的治疗。不良反应有贫血、乏力等,长期大量使用可致肝功能、血象异常。

- 奥司他韦:是一种神经氨酸酶抑制剂,对流感病毒有特异性抑制作用。在流感流行季节,对于确诊或疑似流感病毒感染引起的支气管炎,早期使用奥司他韦可以减轻症状、缩短病程。不良反应主要有恶心、呕吐、头痛等。

支气管扩张剂

对于伴有喘息症状的支气管炎患者,支气管扩张剂可以缓解支气管痉挛,减轻喘息、咳嗽症状。

- β₂受体激动剂

- 沙丁胺醇:为短效β₂受体激动剂,能迅速松弛支气管平滑肌,缓解喘息症状。适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛的疾病。不良反应有震颤、心悸、头痛等,长期使用可产生耐受性。

- 福莫特罗:为长效β₂受体激动剂,作用持续时间长,能有效控制夜间和清晨的哮喘症状。适用于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。不良反应与沙丁胺醇相似,但相对较轻。

- 抗胆碱能药物

- 异丙托溴铵:通过阻断支气管平滑肌上的M胆碱受体,使支气管扩张。适用于慢性阻塞性肺疾病引起的支气管痉挛。不良反应较少,少数患者可能出现口干、口苦等。

在选择治疗支气管炎咳嗽的药物时,应根据患者的具体病情、症状特点、病因等因素综合考虑,在医生的指导下合理用药。同时,患者还应注意休息,多喝水,避免食用辛辣、刺激性食物,以促进病情的恢复。

(责编:家医在线 )

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