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过敏性紫癜症状

家庭医生在线 2026/2/20 13:57:55 举报/反馈

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜、黏膜及某些器官出血。了解过敏性紫癜的症状对于及时诊断和治疗至关重要。以下将详细介绍过敏性紫癜的各种症状表现。

皮肤症状

皮肤紫癜是过敏性紫癜最常见且最具特征性的症状。通常首先出现在四肢远端、臀部及下腹部,多呈对称性分布,分批出现,大小不等,颜色深浅不一。初期为紫红色斑丘疹,高出皮肤表面,压之不褪色,可融合成片,严重时可呈水疱、血疱,甚至溃疡。随着病情的发展,紫癜颜色逐渐变浅,约1 - 2周内消退,但可反复发作。除了紫癜,部分患者还可能伴有荨麻疹、血管神经性水肿等皮肤表现。荨麻疹表现为大小不等的风团,瘙痒明显;血管神经性水肿则表现为局部皮肤或黏膜的局限性肿胀,边界不清,按压无凹陷。

关节症状

约半数以上的患者会出现关节症状,称为关节型过敏性紫癜。主要累及大关节,如膝关节、踝关节、肘关节等,可单发或多发,呈游走性、对称性发作。关节疼痛明显,活动受限,局部可出现红肿,但一般无发热。关节症状通常在数日内缓解,不遗留关节畸形,但容易反复发作。关节症状的出现可能与关节周围血管炎有关,炎症刺激关节周围组织,导致疼痛和肿胀。

胃肠道症状

胃肠道症状也是过敏性紫癜常见的表现之一,称为腹型过敏性紫癜。患者可出现腹痛,多为阵发性绞痛,位于脐周、下腹部或全腹,可伴有恶心、呕吐、腹泻、便血等症状。腹痛程度轻重不一,严重时可影响患者的日常生活。便血的颜色可因出血部位和出血量的不同而有所差异,可为鲜红色、暗红色或柏油样便。胃肠道症状的出现是由于胃肠道黏膜下血管受累,导致黏膜出血、水肿,刺激胃肠道平滑肌引起痉挛所致。部分患者可能以胃肠道症状为首发表现,容易误诊为急腹症,如急性阑尾炎、肠梗阻等,因此需要仔细鉴别。

肾脏症状

肾脏受累是过敏性紫癜较为严重的并发症,称为肾型过敏性紫癜。一般在紫癜出现后1 - 8周内发生,少数患者可延迟至数月后出现。肾脏症状的表现轻重不一,轻者仅表现为镜下血尿和(或)蛋白尿,即尿液中红细胞和蛋白质含量轻度升高,患者可能无明显自觉症状。重者可出现肉眼血尿、水肿、高血压、肾功能减退等症状。肉眼血尿表现为尿液呈洗肉水样或浓茶色,水肿可首先出现在眼睑、面部,逐渐蔓延至全身。高血压可导致患者头痛、头晕等不适。肾型过敏性紫癜的预后与肾脏病变的程度有关,部分患者可在数周或数月内恢复,但也有少数患者可发展为慢性肾炎、肾功能衰竭。

其他症状

除了上述常见症状外,过敏性紫癜患者还可能出现一些其他症状。少数患者可出现神经系统症状,如头痛、头晕、抽搐、昏迷等,这可能与脑血管炎有关。此外,患者还可能出现发热、乏力、食欲不振等全身症状,这些症状通常在疾病初期较为明显,随着病情的好转逐渐减轻。

过敏性紫癜的症状多种多样,不同患者的症状表现可能有所差异。如果出现上述症状,尤其是皮肤紫癜伴有其他不适时,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。同时,患者在治疗期间应注意休息,避免劳累,避免接触过敏原,以减少疾病的复发。

(责编:家医在线 )

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