在中医的病症范畴中，带下病是一个较为常见的概念。但对于很多人来说，可能并不清楚带下病到底是什么病。下面，我们就来详细了解一下带下病。
带下病的定义
带下病是指带下的量、色、质、气味发生异常，或伴有全身、局部症状者。“带下”有广义和狭义之分。广义带下是泛指妇科疾病而言，由于这些疾病多发生在带脉之下，故称为“带下”。狭义带下是专指妇女阴道内流出的一种黏腻液体，如涕如唾，绵绵不断，通常在经期、经后或妊娠期时增多，这属于生理现象。当带下明显增多或减少，色、质、气味异常，或伴有全身或局部症状时，则成为带下病。
带下病的成因
带下病的成因较为复杂，主要可分为外感和内伤两个方面。
- 外感因素：主要是湿邪侵袭。湿邪有内外之分，外湿多因久居湿地、冒雨涉水、经期产后不禁房事等，湿邪乘虚而入，蕴而化热；内湿则多因脾虚失运，水湿内生，下注于胞宫。此外，湿热之邪还可由下阴直接入侵，如不注意个人卫生，细菌、真菌等病原体感染，也会引发带下病。
- 内伤因素：主要与脏腑功能失调有关。
- 脾虚：饮食不节、劳倦过度、思虑过多等，均可损伤脾气，导致脾失健运，水湿下注，形成带下病。患者常表现为带下量多，色白或淡黄，质稀薄，无臭气，绵绵不断。
- 肾虚：素体肾气不足，或房劳多产、年老久病等，损伤肾气，肾阳不足则不能温化水湿，肾阴亏虚则相火偏旺，灼伤津液，从而导致带下异常。肾阳不足者带下量多，色白清冷，质稀如水，淋漓不断；肾阴亏虚者带下量少，黏稠，色黄或赤白相兼。
- 肝郁：情志不畅，肝气郁结，肝郁化火，肝热下注冲任，损伤带脉，也可导致带下病。患者多伴有烦躁易怒、胸胁胀痛等症状。
带下病的症状表现
- 带下量的异常：可以表现为带下量过多，绵绵不断，严重影响患者的生活质量；也可出现带下量过少，阴道干涩，甚至影响夫妻生活。
- 带下色的异常：正常带下颜色为白色或无色透明。而带下病患者的带下颜色可发生改变，常见的有黄绿色（多为湿热下注所致）、赤红色（可能为肝经湿热或阴虚火旺）、白色凝乳状（多与霉菌感染有关）等。
- 带下质的异常：正常带下质地较为清稀，不稠不黏。带下病患者的带下质地可变得黏稠如脓、稀薄如水，或呈豆腐渣样、泡沫样等。
- 带下气味的异常：正常带下无明显气味。带下病患者的带下可出现异味，如腥臭味、恶臭等。
带下病的危害
- 影响生活质量：带下量多、色质异常并伴有异味，会给患者带来身体上的不适，同时也会影响患者的心理状态，使其产生自卑、焦虑等情绪。
- 引发其他妇科疾病：如果带下病得不到及时有效的治疗，可能会引发其他妇科疾病，如盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，严重影响女性的生殖健康。
- 影响生育：带下病可能会改变阴道内的环境，影响精子的存活和活动能力，从而降低受孕的几率。即使受孕成功，也可能会对胎儿的发育造成一定的影响。
带下病的诊断与鉴别诊断
医生在诊断带下病时，主要根据患者的临床表现，即带下的量、色、质、气味的变化，结合全身症状和体征进行综合判断。同时，还需要进行一些辅助检查，如妇科检查、白带常规检查、B超检查等，以明确病因。 在鉴别诊断方面，需要与一些生理现象或其他疾病相区分。例如，在排卵期或妊娠期，带下量会略有增多，这属于正常的生理现象；而滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等疾病，也会出现带下异常的症状，但它们各自有其独特的临床表现和实验室检查结果，需要仔细鉴别。
带下病的治疗方法
- 中医治疗
1. 辨证论治：根据不同的证型，给予相应的治疗方法。如脾虚证，治以健脾益气，升阳除湿，常用完带汤加减；肾虚证，肾阳虚者治以温肾助阳，涩精止带，方用内补丸；肾阴虚者治以滋肾益阴，清热利湿，方用知柏地黄丸。肝郁证治以疏肝清热，利湿止带，方用龙胆泻肝汤。
2. 中药外治：中药外洗、坐浴、阴道纳药等方法也可用于治疗带下病。通过药物直接作用于病变部位，能起到清热解毒、杀虫止痒、燥湿止带的作用。
- 西医治疗 西医治疗主要针对病因进行治疗。如果是细菌感染引起的，可使用抗生素进行治疗；如果是真菌感染，可使用抗真菌药物；滴虫感染则使用甲硝唑等药物。同时，还可配合使用一些外用洗剂，以改善阴道的清洁度和酸碱度。
带下病的预防与调护
- 增强体质，适当进行体育锻炼。
- 注意饮食调节，避免过食辛辣、油腻、生冷食物。
- 注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤。
- 避免滥用抗生素和激素类药物，以免破坏阴道的正常菌群。
- 保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。
带下病是一种较为常见的妇科疾病，它涉及到女性的生殖健康。了解带下病的相关知识，对于预防和治疗带下病具有重要意义。如果出现带下异常的情况，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。通过中西医结合的综合治疗方法，同时注意预防和调护，大多数患者都能取得较好的治疗效果，恢复健康。