得了脑梗塞怎么办?这是许多患者及其家属的心头疑问。脑梗塞,又称脑梗死、脑梗死,是一种非常严重的脑血管疾病,具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。一旦患病,不仅会对患者的身体健康和生活质量造成极大的影响,也会给整个家庭带来沉重的负担。因此,了解脑梗塞的应对方法至关重要。
及时就医
一旦发现疑似脑梗塞的症状,如突发的一侧肢体无力或麻木、言语不利、口角歪斜、头晕、呕吐等,务必立即就医。时间就是大脑,急性脑梗塞的治疗有严格的时间窗限制,发病后的4.5 - 6小时内是静脉溶栓的黄金时间,部分患者在发病6 - 24小时内还可进行动脉取栓等血管内治疗。及时就医并接受规范的治疗,能够最大程度地挽救濒临死亡的脑组织,减少神经功能缺损,提高患者的预后质量。到达医院后,医生一般会安排患者进行头部CT、MRI等检查,以明确诊断和判断脑梗塞的部位、范围等。
积极治疗
治疗脑梗塞是一个综合性的过程,主要包括以下几个方面。
1. 药物治疗:药物治疗是脑梗塞治疗的基础。医生会根据患者的具体情况给予针对性的药物。例如,使用溶栓药物来溶解堵塞血管的血栓;使用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,以防止血小板聚集形成新的血栓;使用他汀类药物来稳定斑块、降低血脂;还会使用神经保护剂等药物来促进神经功能的恢复。
2. 手术治疗:对于一些符合手术指征的患者,可能需要进行手术治疗。如大面积脑梗塞,出现严重的脑水肿、脑疝等危及生命的情况时,可能需要进行去骨瓣减压术;颈动脉狭窄严重的患者,可能需要进行颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术等,以改善脑部的供血。
3. 康复治疗:脑梗塞患者病情稳定后,应尽早开始康复治疗。康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽治疗等。物理治疗主要通过运动疗法,帮助患者恢复肢体的运动功能,如进行关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等;作业治疗则侧重于提高患者的日常生活自理能力,如训练患者穿衣、进食、洗漱等;言语治疗和吞咽治疗分别针对存在言语障碍和吞咽障碍的患者,通过专业的训练方法来改善他们的语言表达和吞咽功能。康复治疗需要长期坚持,患者和家属要积极配合医生的治疗方案,设定合理的康复目标,并逐步实现。
日常管理
除了积极治疗,脑梗塞患者在日常生活中也需要做好管理,以促进康复和预防复发。
1. 饮食调整:患者的饮食应遵循低盐、低脂、低糖的原则。减少盐的摄入可以降低高血压的发生风险,每天盐的摄入量应控制在6克以下;减少脂肪的摄入,尤其是饱和脂肪和反式脂肪,少吃动物内脏、油炸食品等;控制糖分的摄入,避免食用过多的甜食和饮料。同时,应增加蔬菜、水果、全谷物、鱼类等富含膳食纤维、维生素和优质蛋白质食物的摄入。
2. 运动锻炼:适当的运动有助于改善患者的心肺功能、增强肌肉力量、提高身体的协调性和平衡能力,还能促进血液循环,降低血液黏稠度。患者可以根据自己的身体状况选择适合的运动方式,如散步、慢跑、太极拳、游泳等。运动要循序渐进,避免过度劳累。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒是脑梗塞的重要危险因素。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤血管内皮细胞,导致血管狭窄和血栓形成;酒精会影响血脂代谢、升高血压,增加脑梗塞的发病风险。因此,患者必须戒烟限酒,以减少对血管的损害。
4. 情绪调节:脑梗塞患者由于身体的不适和生活能力的下降,容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。而这些不良情绪又会反过来影响患者的治疗和康复效果。患者和家属要重视情绪的调节,患者可以通过与家人朋友交流、参加社交活动、培养兴趣爱好等方式来缓解不良情绪;家属要给予患者更多的关心和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。
定期复查
脑梗塞患者需要定期到医院进行复查,一般每3 - 6个月复查一次。复查的项目包括血压、血糖、血脂、肝肾功能、颈部血管超声、头颅CT或MRI等,以便及时了解患者的病情变化和身体状况,调整治疗方案,预防脑梗塞的复发。
总之,得了脑梗塞虽然是一件令人担忧的事情,但只要患者和家属能够正确应对,及时就医、积极治疗、做好日常管理并定期复查,就能够最大程度地降低脑梗塞对患者的影响,提高患者的生活质量,延长患者的生命。