在日常生活中，压迫性尿失禁是一个让许多人困扰却又难以启齿的问题。它不仅会影响患者的生活质量，还可能对患者的心理健康造成负面影响。那么，当遭遇压迫性尿失禁时，我们该怎么办呢？接下来，我们将详细探讨这个问题。
认识压迫性尿失禁
压迫性尿失禁，也被称为压力性尿失禁，指的是在腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等），尿液不自主地从尿道流出的现象。这种疾病在女性中更为常见，尤其是经历过生育、绝经后的女性，以及肥胖人群和老年人。其发病的主要原因是盆底肌肉松弛、尿道括约肌功能减退，导致尿道阻力降低，无法有效控制尿液的流出。
及时就医诊断
如果发现自己有压迫性尿失禁的症状，首先要做的就是及时就医。患者应选择正规医院的泌尿外科或妇产科就诊。医生一般会通过详细询问病史，了解患者尿失禁的具体情况，包括症状出现的时间、频率、诱发因素等。同时，还会进行全面的体格检查，重点检查盆底肌肉的功能、尿道情况等。此外，可能还会安排一些相关的辅助检查，如尿常规、尿动力学检查等，以明确诊断和病情的严重程度。
保守治疗方法
盆底肌肉训练
这是治疗压迫性尿失禁的基础方法，也被称为凯格尔运动。具体做法是：收缩盆底肌肉，像中断排尿一样，每次收缩持续3 - 5秒，然后放松，重复进行。每天进行3组，每组10 - 15次。坚持长期训练，可以增强盆底肌肉的力量，提高尿道的关闭能力，从而改善尿失禁症状。刚开始练习时，可能会觉得有些困难，但只要坚持下去，就会看到效果。
生活方式调整
- 控制体重：肥胖是压迫性尿失禁的一个重要危险因素。减轻体重可以减少腹部脂肪对盆底的压力，从而缓解尿失禁症状。患者可以通过合理饮食和适量运动来控制体重，如选择低热量、高纤维的食物，增加有氧运动的时间等。
- 避免增加腹压的活动：尽量避免长时间站立、提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为。如果有慢性咳嗽等疾病，应积极治疗，以减少对盆底的不良影响。
- 规律排尿：养成定时排尿的习惯，避免憋尿。一般每2 - 3小时排尿一次，有助于减轻膀胱的压力。
药物治疗
在医生的指导下，一些药物也可以用于治疗压迫性尿失禁。例如，雌激素可以改善尿道黏膜的血液供应，增强尿道的关闭功能；α - 肾上腺素能激动剂可以增加尿道括约肌的收缩力。但药物治疗可能会有一些副作用，如恶心、头晕等，因此需要密切观察用药后的反应。
手术治疗
如果保守治疗效果不佳，或者尿失禁症状严重影响患者的生活质量，医生可能会建议进行手术治疗。常见的手术方法有尿道中段悬吊术、耻骨后膀胱颈悬吊术等。这些手术的目的是通过调整尿道的位置和增加尿道的阻力，来达到控制尿液流出的效果。手术治疗的效果通常比较显著，但也存在一定的风险，如感染、出血等。因此，在决定是否进行手术时，患者需要与医生充分沟通，了解手术的利弊。
心理调节
压迫性尿失禁可能会给患者带来很大的心理压力，如焦虑、自卑等。患者要认识到这是一种常见的疾病，积极面对，不要因为害羞而延误治疗。家人和朋友也应给予患者理解和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。同时，患者可以参加一些尿失禁患者的康复小组，与其他患者交流经验，分享感受，缓解心理压力。
康复与随访
在治疗过程中，患者需要定期进行康复训练和随访。康复训练要持续进行，以巩固治疗效果。随访时，医生会评估治疗的效果，根据患者的情况调整治疗方案。如果在康复过程中出现任何不适或症状加重的情况，应及时告知医生。
总之，压迫性尿失禁虽然是一个令人困扰的问题，但通过及时的诊断和合理的治疗，大多数患者的症状都可以得到有效的改善。患者要积极采取应对措施，保持乐观的心态，相信一定能够战胜疾病，恢复正常的生活。