在儿科门诊中，腺样体肥大是一个较为常见的病症，但很多家长对其了解并不深入。那么，究竟什么是腺样体肥大呢？
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。儿童腺样体肥大常属生理性，婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织，并随年龄而增生，6岁时即达最大程度，以后逐渐退化，如果腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，就会导致腺样体肥大。
腺样体肥大带来的症状较为多样。较为常见的是耳部症状，肥大的腺样体可压迫咽鼓管咽口，引起该侧的分泌性中耳炎，出现传导性聋及耳鸣症状。不少患儿就是因为耳部不适、听力下降前来就诊，最后才发现是腺样体肥大惹的祸。鼻部症状也是显著表现之一，腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停甚至憋醒。这对于孩子的睡眠质量影响极大，长期睡眠不好会影响孩子的生长发育。另外，由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。同时，患儿还可能出现咽喉及下呼吸道症状，因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起阵咳，易并发气管炎。全身症状也不容小觑，主要为慢性中毒症状及神经反向症状。表现为营养发育不良、鸡胸、贫血、消瘦、低热、消化不良、易乏力、头痛、注意力不集中、烦闷、易惊、性情暴躁、夜间睡眠磨牙等。
腺样体肥大带来的危害更是不容忽视。在发育方面，如前面提到的因睡眠质量差，会使孩子生长激素分泌减少，影响身高增长。而且长期的呼吸不畅会导致孩子大脑慢性缺氧，影响智力发育，导致孩子记忆力下降、反应迟钝等。在健康方面，腺样体肥大导致的一系列症状，会使孩子免疫力下降，容易反复感冒生病，形成恶性循环。同时，“腺样体面容”一旦形成，难以恢复，会对孩子的外貌和心理健康造成严重影响。
那么，如何诊断腺样体肥大呢？一般医生会根据患儿的症状，如睡眠打鼾、张口呼吸等进行初步判断。然后结合鼻内镜检查，这是一种较为直观的检查方法，可以清晰地看到腺样体的大小、形态以及堵塞后鼻孔的程度。另外，鼻咽部侧位片也能帮助医生了解腺样体的厚度以及鼻咽腔的情况。
对于腺样体肥大的治疗，要根据具体情况选择合适的方法。如果症状较轻，可以先采取保守治疗。注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发病。随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。药物治疗也是保守治疗的重要手段，比如使用鼻用糖皮质激素喷鼻，减轻腺样体的炎症和水肿；还可以口服白三烯调节剂，改善鼻腔通气和减少分泌物。如果保守治疗无效，或者腺样体肥大已经严重影响孩子的生活质量，如出现严重的睡眠呼吸暂停、腺样体面容等情况，就需要考虑手术治疗。手术切除腺样体是目前治疗腺样体肥大的主要方法，现在多采用鼻内镜下腺样体切除术，这种手术方式具有创伤小、出血少、恢复快等优点。
在日常生活中，家长也可以采取一些措施来预防腺样体肥大。比如要注意孩子的营养均衡，多让孩子吃蔬菜水果，适当进行体育锻炼，增强孩子的体质。同时，要注意保持孩子居住环境的清洁卫生，减少过敏原和刺激性物质的接触。在感冒流行季节，尽量避免带孩子到人员密集的场所，防止交叉感染。
腺样体肥大虽然是一个较为常见的病症，但却可能对孩子的健康和成长造成多方面的影响。家长们要提高对腺样体肥大的认识，一旦发现孩子有相关症状，要及时带孩子就医，做到早诊断、早治疗，让孩子能够健康快乐地成长。