在口腔健康领域，肥大性龈炎是一种较为常见却容易被忽视的疾病。它不仅会影响口腔的美观和正常功能，还可能对全身健康产生潜在威胁。了解肥大性龈炎的相关知识，对于预防和治疗这种疾病至关重要。
肥大性龈炎的定义与症状表现
肥大性龈炎，也被称为增生性龈炎，是指牙龈组织受到局部因素刺激而发生的慢性炎症，主要表现为牙龈组织的肥大和增生。在疾病初期，患者通常会发现牙龈颜色变红，不再像健康牙龈那样呈现粉红色，而是变为暗红色或鲜红色。这是由于炎症导致牙龈内的血管扩张、充血所致。
随着病情的发展，牙龈的外形会发生明显改变。正常的牙龈边缘应该是菲薄而贴合牙面的，而肥大性龈炎患者的牙龈边缘会变得圆钝、肥大，甚至可能覆盖部分牙面。牙龈组织也会变得松软，缺乏弹性，用探针触碰时容易出血，这也是患者在刷牙或咬硬物时牙龈出血的主要原因。
除了外观和质地的变化，患者还可能出现一些不适症状。例如，牙龈可能会有肿胀感，有时还会伴有疼痛，尤其是在咀嚼食物时，疼痛可能会加剧。严重的肥大性龈炎还可能导致牙龈溢脓，即从牙龈沟内流出脓性分泌物，这表明炎症已经较为严重，需要及时治疗。
肥大性龈炎的成因
肥大性龈炎的发生是多种因素共同作用的结果，其中局部因素是主要原因。
- 牙菌斑和牙结石：牙菌斑是一种细菌性生物膜，它会不断在牙齿表面形成。如果不及时清除，牙菌斑会逐渐矿化形成牙结石。牙结石表面粗糙，容易吸附更多的细菌和毒素，持续刺激牙龈组织，引发炎症和肥大。
- 食物嵌塞：当食物残渣嵌入牙缝中时，会为细菌的滋生提供良好的环境。这些细菌会分解食物残渣，产生酸性物质，腐蚀牙龈组织，导致牙龈发炎和肥大。
- 不良修复体：不合适的假牙、补牙材料等修复体，可能会刺激牙龈，导致牙龈组织的炎症反应。例如，假牙边缘不密合，会使食物残渣容易堆积在假牙与牙龈之间，引发炎症。
- 口呼吸：一些患者由于鼻腔通气不畅，长期用口呼吸。口腔内的水分蒸发较快，导致牙龈表面干燥，唾液的清洁和杀菌作用减弱，从而容易引发牙龈炎症和肥大。
- 内分泌因素：内分泌的变化也可能影响牙龈组织的健康。例如，青春期、妊娠期的女性，体内激素水平发生变化，会使牙龈组织对局部刺激的反应性增强，更容易发生肥大性龈炎。
肥大性龈炎的治疗方法
对于肥大性龈炎的治疗，主要目的是消除病因，缓解症状，恢复牙龈的健康。
- 去除局部刺激因素：这是治疗肥大性龈炎的关键。通过洗牙可以去除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，消除牙龈炎症的主要刺激源。对于食物嵌塞的问题，医生会指导患者正确使用牙线、牙缝刷等工具，及时清除牙缝中的食物残渣。如果存在不良修复体，需要及时更换或调整。
- 药物治疗：在去除局部刺激因素的基础上，医生可能会根据患者的具体情况，使用一些药物来辅助治疗。例如，使用含漱液可以抑制口腔内细菌的生长，减轻炎症。常用的含漱液有氯己定含漱液等。对于炎症较重的患者，还可能需要口服抗生素来控制感染。
- 手术治疗：如果牙龈肥大的情况较为严重，经过保守治疗后仍无法恢复正常，可能需要进行手术治疗。手术方法包括牙龈切除术和牙龈成形术等。牙龈切除术是切除增生肥大的牙龈组织，使牙龈恢复正常的外形和生理功能；牙龈成形术则是在切除牙龈的同时，对牙龈的外形进行修整，使其更加美观。
- 维护口腔卫生：治疗后，患者需要养成良好的口腔卫生习惯，这是预防肥大性龈炎复发的关键。每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于三分钟，使用正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法。同时，要定期进行口腔检查和洗牙，一般建议每半年到一年进行一次洗牙。
肥大性龈炎的预防措施
预防肥大性龈炎的发生，需要从日常生活中的点滴做起。
- 保持口腔清洁：正确刷牙是保持口腔清洁的基础。选择合适的牙刷和牙膏，按照正确的方法刷牙，可以有效清除牙齿表面的牙菌斑。此外，使用牙线、牙缝刷等辅助清洁工具，能够清洁牙齿邻面的牙菌斑，预防食物嵌塞。
- 合理饮食：均衡的饮食对于口腔健康也非常重要。减少甜食和酸性食物的摄入，多吃富含维生素C、维生素D等营养物质的食物，如水果、蔬菜、牛奶等，有助于增强牙龈组织的抵抗力。
- 定期口腔检查：定期到口腔医院进行检查，及时发现和处理口腔问题。医生可以通过专业的检查，发现早期的牙龈炎症，并给予及时的治疗和指导。
- 治疗全身性疾病：一些全身性疾病，如糖尿病等，会影响身体的免疫功能，增加牙龈炎症的发生风险。因此，积极治疗全身性疾病，控制病情发展，对于预防肥大性龈炎也具有重要意义。
肥大性龈炎虽然是一种常见的口腔疾病，但如果不及时治疗，可能会导致更严重的口腔问题。通过了解肥大性龈炎的症状、成因、治疗方法和预防措施，我们可以更好地保护自己的口腔健康，远离肥大性龈炎的困扰。在日常生活中，我们要养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，一旦发现牙龈异常，应及时就医，做到早发现、早诊断、早治疗。