甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，其病因不同，临床表现及预后差异较大。了解甲状腺炎的症状，对于早期发现疾病、及时进行治疗至关重要。以下将详细介绍甲状腺炎的常见症状。
亚急性甲状腺炎症状
亚急性甲状腺炎通常与病毒感染有关，起病较急。
- 甲状腺疼痛：这是亚急性甲状腺炎最突出的症状。疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或剧痛，常常从甲状腺的一侧开始，然后向另一侧蔓延，可放射至耳部、下颌、颈部等部位。患者在吞咽、转头或颈部活动时，疼痛可能会加剧。这种疼痛一般会持续数周，严重影响患者的生活质量。
- 甲状腺肿大：甲状腺可呈弥漫性或结节性肿大，质地较硬，表面光滑，触痛明显。肿大的程度因人而异，有的患者可能仅表现为轻度肿大，而有的患者甲状腺肿大较为明显，甚至可以在颈部看到明显的肿块。
- 全身症状：在疾病初期，患者常伴有发热、乏力、肌肉疼痛、食欲不振等全身症状。发热一般为低热或中度发热，少数患者可出现高热。这些全身症状通常会在甲状腺疼痛出现前或同时出现，容易被误认为是上呼吸道感染等其他疾病。
- 甲状腺功能异常：在疾病的不同阶段，甲状腺功能会出现不同的变化。在早期，由于甲状腺细胞被破坏，甲状腺激素大量释放入血，可导致甲状腺功能亢进的症状，如心悸、多汗、手抖、烦躁、失眠等。随着病情的发展，甲状腺激素逐渐耗竭，可出现甲状腺功能减退的症状，如怕冷、乏力、体重增加、记忆力减退等。
自身免疫性甲状腺炎症状
自身免疫性甲状腺炎主要包括桥本甲状腺炎和萎缩性甲状腺炎等，起病隐匿，进展缓慢。
- 甲状腺肿大：多数患者以甲状腺肿大为首发症状。甲状腺一般呈弥漫性、对称性肿大，质地坚韧，表面可呈分叶状，无触痛。少数患者的甲状腺肿大可能不对称，或有结节形成。甲状腺肿大的程度差异较大，有的患者甲状腺肿大不明显，而有的患者甲状腺显著肿大，可压迫周围组织，引起呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
- 甲状腺功能异常：自身免疫性甲状腺炎最常见的结局是甲状腺功能减退。患者可能出现疲劳、乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、月经失调等症状。由于这些症状缺乏特异性，很多患者在疾病早期容易被忽视。少数患者在疾病早期可出现短暂的甲状腺功能亢进症状，如心慌、多汗、手抖等，但一般持续时间较短。
- 其他症状：部分患者可能伴有自身免疫性疾病的其他表现，如干燥综合征、系统性红斑狼疮等。患者可能出现口干、眼干、关节疼痛等症状。
急性化脓性甲状腺炎症状
急性化脓性甲状腺炎是一种较为少见的甲状腺炎，主要由细菌感染引起。
- 局部症状：甲状腺局部红、肿、热、痛明显，疼痛剧烈，可向耳部、下颌等部位放射。炎症严重时，甲状腺表面皮肤可出现破溃、流脓。患者在颈部活动、吞咽时疼痛加剧。
- 全身症状：全身症状较为明显，患者可出现高热、寒战、乏力、头痛等症状。严重时可出现感染性休克，表现为血压下降、心率加快、意识障碍等。
- 压迫症状：随着甲状腺脓肿的形成和增大，可压迫周围组织，导致呼吸困难、吞咽困难等症状。如果压迫喉返神经，还可引起声音嘶哑。
无痛性甲状腺炎症状
无痛性甲状腺炎的症状相对较轻，且不具有特异性。
- 甲状腺功能异常：多数患者先出现甲状腺功能亢进的症状，如心悸、多汗、手抖、体重减轻等，但一般程度较轻。这些症状通常持续数周或数月后，可自行缓解，随后进入甲状腺功能减退阶段，出现乏力、怕冷、体重增加等症状。部分患者甲状腺功能可自行恢复正常。
- 甲状腺肿大：甲状腺可轻度肿大，质地较软，一般无触痛。肿大的甲状腺通常不引起明显的压迫症状。
甲状腺炎的症状多种多样，不同类型的甲状腺炎症状可能有所不同。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善甲状腺炎患者的预后至关重要。