在日常生活中，咽炎是一种极为常见的疾病，它给患者的生活和工作都带来了诸多不便。了解咽炎的症状以及有效的治疗方法，对于预防和治疗咽炎具有重要意义。
咽炎的定义与分类
咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织的炎症，常为上呼吸道感染的一部分。依据病程的长短和病理改变性质的不同，可分为急性咽炎和慢性咽炎。
咽炎的症状表现
急性咽炎症状
- 初期症状：起病较急，患者通常会感觉咽部干燥、灼热，这是由于炎症刺激咽部黏膜，导致黏膜水分流失和神经末梢受激惹引起的。这种不适感会让患者频繁饮水，但往往只能获得短暂的缓解。
- 疼痛症状：随着病情发展，咽痛症状逐渐明显，吞咽时疼痛加剧。疼痛可能会放射至耳部，这是因为咽部的神经与耳部神经存在一定的关联。患者在吞咽唾液或食物时，会因疼痛而感到痛苦，严重时甚至不敢吞咽。
- 全身症状：部分患者可能伴有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等全身症状。儿童患者由于身体抵抗力相对较弱，全身症状可能更为明显，还可能出现呕吐、腹泻等消化系统症状。这是因为病毒或细菌感染引发了身体的免疫反应，导致体温调节中枢紊乱和全身代谢异常。
慢性咽炎症状
- 咽部异物感：患者常常感觉咽部有异物，咳不出又咽不下。这种异物感可能是由于咽部黏膜慢性炎症刺激，导致黏膜增厚、淋巴滤泡增生，或者是由于咽部神经末梢感觉异常引起的。患者会不自觉地做吞咽动作，试图清除异物，但往往效果不佳。
- 咽干咽痒：咽部干燥、瘙痒，不时需要清嗓。干燥感是因为慢性炎症导致咽部黏膜分泌功能减退，而痒感则是炎症刺激咽部神经末梢所致。清嗓动作虽然能暂时缓解不适，但过度清嗓会进一步损伤咽部黏膜，加重症状。
- 刺激性咳嗽：由于咽部受到刺激，患者会出现刺激性咳嗽，有时还会咳出少量黏痰。咳嗽是身体的一种自我保护机制，旨在清除咽部的异物和分泌物，但频繁咳嗽会导致咽部肌肉疲劳和疼痛。
- 恶心干呕：在晨起时，患者可能会出现恶心、干呕的症状，尤其是在刷牙时更为明显。这是因为咽部黏膜敏感性增加，受到牙膏、牙刷等刺激后引发了反射性恶心。
咽炎的治疗方法
急性咽炎治疗
- 一般治疗：患者应多休息，多饮水，保持室内空气流通，避免过度用嗓。充足的休息有助于身体恢复体力，增强免疫力；多饮水可以湿润咽部，稀释痰液，促进毒素排出；保持室内空气流通能减少空气中病原体的浓度，降低感染的风险；避免过度用嗓则可以减少对咽部的刺激，有利于炎症的消退。
- 药物治疗：
- 抗病毒药物：如果是病毒感染引起的急性咽炎，可使用抗病毒药物，如利巴韦林等。这些药物可以抑制病毒的复制和传播，缩短病程。
- 抗生素：对于细菌感染导致的急性咽炎，医生通常会根据病情选用合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等。使用抗生素时，患者应严格按照医嘱按时按量服药，避免自行增减药量或停药，以免导致细菌耐药。
- 对症治疗药物：如含漱液、含片等，可以清洁口腔、减轻炎症和缓解疼痛。常用的含漱液有复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等，含片有西瓜霜含片、草珊瑚含片等。
慢性咽炎治疗
- 去除病因：积极治疗可能引发慢性咽炎的疾病，如鼻炎、鼻窦炎、胃食管反流病等。鼻炎、鼻窦炎患者的鼻腔分泌物倒流至咽部，会刺激咽部黏膜，引发炎症；胃食管反流病患者胃酸反流至咽部，会腐蚀咽部黏膜，导致慢性炎症。因此，只有治愈这些原发疾病，才能有效治疗慢性咽炎。
- 改善生活习惯：戒烟戒酒，避免食用辛辣、刺激性食物，减少粉尘、有害气体等对咽部的刺激。吸烟和饮酒会直接刺激咽部黏膜，加重炎症；辛辣食物会导致咽部血管扩张，加重充血和水肿；粉尘和有害气体会损伤咽部黏膜，降低其抵抗力。
- 药物治疗：
- 局部用药：使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱液漱口，保持口腔、咽部清洁；也可含服含片或使用喷雾，如度米芬含片、金喉健喷雾剂等，缓解症状。
- 中医中药：中医认为慢性咽炎多由肺肾阴虚、虚火上炎所致，可选用一些滋阴清热、利咽化痰的中药进行治疗，如玄参、麦冬、桔梗、胖大海等。中药治疗慢性咽炎具有副作用小、疗效持久的优点，但需要根据患者的具体情况进行辨证论治。
- 物理治疗：对于症状较重、药物治疗效果不佳的患者，可考虑采用物理治疗方法，如激光、低温等离子等。这些治疗方法可以通过破坏咽部增生的淋巴滤泡，减轻咽部异物感和炎症。但物理治疗也有一定的风险和并发症，如咽部出血、感染等，需要在医生的指导下谨慎选择。
咽炎的预防措施
- 保持良好的生活习惯：规律作息，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。良好的生活习惯有助于维持身体的正常代谢和免疫功能，减少疾病的发生。
- 注意口腔卫生：坚持早晚刷牙，饭后漱口，及时清除口腔内的食物残渣和细菌，保持口腔清洁。使用正确的刷牙方法和合适的牙刷、牙膏，可以有效预防口腔疾病和咽炎的发生。
- 避免接触过敏原和刺激性物质：在花粉季节或空气污染严重时，尽量减少外出，如需外出可佩戴口罩。避免接触化学物质、烟雾等刺激性物质，如油漆、农药、香烟烟雾等。
- 合理用嗓：避免长时间大声说话、喊叫或唱歌，注意发声方法。过度用嗓会导致咽部肌肉疲劳和损伤，增加咽炎的发病风险。
咽炎虽然是一种常见的疾病，但如果不及时治疗，可能会引发其他并发症，影响患者的身体健康。因此，一旦出现咽炎症状，应及时就医，明确诊断，并采取有效的治疗方法。同时，在日常生活中要注意预防，保持良好的生活习惯和口腔卫生，远离咽炎的困扰。