肩周炎，全称为“肩关节周围炎”，民间也常称作“五十肩”“冻结肩”等，它是一种在临床上十分常见的肩部疾病。肩周炎主要表现为肩关节疼痛和活动受限，会给患者的日常生活和工作带来极大的不便。那么，肩周炎的治疗方法究竟有哪些呢？接下来，我们将为您详细阐述。
保守治疗
药物治疗
- 口服药物：非甾体类抗炎药是治疗肩周炎最常用的口服药物，如布洛芬、阿司匹林等。这些药物可以起到抗炎、止痛的作用，能够有效缓解肩周炎患者的疼痛症状。此外，对于疼痛较为严重的患者，还可以在医生的指导下使用一些弱阿片类药物，但这类药物具有一定的成瘾性，需谨慎使用。
- 外用药物：外用药物主要包括药膏、搽剂等。例如，双氯芬酸二乙胺乳胶剂可以通过皮肤渗透，直接作用于疼痛部位，减轻炎症反应，缓解疼痛。一些中药膏药，如活血止痛膏、云南白药膏等，具有活血化瘀、消肿止痛的功效，也广泛应用于肩周炎的治疗。
物理治疗
- 热敷：热敷是一种简单有效的物理治疗方法。通过热传递，可以促进肩部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。患者可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，每次热敷时间约15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。
- 按摩：专业的按摩可以帮助放松肩部肌肉，缓解疼痛和僵硬感。按摩师会通过揉、捏、滚、拿等手法，对肩部的肌肉、肌腱、韧带等进行放松和调整。但需要注意的是，按摩时力度要适中，避免过度用力造成损伤。
- 针灸：针灸是中医治疗肩周炎的常用方法之一。通过针刺肩部特定的穴位，如肩髃、肩髎、臂臑等，可以调节人体气血运行，疏通经络，从而达到止痛和改善关节活动功能的目的。一般每周进行2 - 3次针灸治疗，一个疗程通常为4 - 6周。
- 理疗：常见的理疗方法包括红外线照射、超声波治疗、磁疗等。这些理疗方法可以促进局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛和肌肉紧张。
- 康复锻炼：康复锻炼对于肩周炎的治疗至关重要。通过适当的锻炼，可以增加肩部关节的活动度，增强肩部肌肉力量，预防关节粘连。常见的康复锻炼方法有爬墙法、划圈法、甩手法等。患者应根据自己的病情和身体状况，选择适合自己的锻炼方法，并坚持每天进行锻炼。
手术治疗
关节镜手术
当保守治疗效果不佳时，手术治疗可能是必要的选择。关节镜手术是一种微创手术，通过在肩部插入微小的摄像头和手术器械，医生可以清晰地观察关节内部的结构，并对病变组织进行修复和处理。关节镜手术具有创伤小、恢复快等优点，适用于大多数肩周炎患者。
开放手术
对于一些病情较为严重、关节粘连严重的患者，可能需要进行开放手术。开放手术可以直接暴露肩部关节，对粘连的组织进行松解，修复受损的结构。但开放手术创伤较大，恢复时间相对较长，术后需要进行严格的康复训练。
中医治疗
除了针灸和按摩外，中医还有许多其他方法可以治疗肩周炎。例如，中药内服可以根据患者的具体病情进行辨证论治，选用具有活血化瘀、祛风散寒、通络止痛等功效的中药方剂。拔罐也是一种常用的中医治疗方法，通过在肩部特定部位拔罐，可以吸出体内的湿气和寒气，缓解疼痛。
注意事项和预防措施
在治疗肩周炎的过程中，患者还需要注意以下几点。首先，要注意肩部保暖，避免受凉，尤其是在寒冷的季节和夜间睡眠时。其次，要保持良好的姿势，避免长时间低头、耸肩等不良姿势。此外，患者还应注意休息，避免过度劳累。预防肩周炎的发生也非常重要，平时要加强肩部锻炼，增强肩部肌肉力量；注意保持正确的工作和生活姿势；避免肩部受伤等。
总之，肩周炎的治疗方法多种多样，患者应根据自己的病情和身体状况，在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，要积极配合治疗，坚持康复锻炼，才能取得良好的治疗效果，早日摆脱肩周炎的困扰。