在日常生活中，总干咳是一个让很多人困扰的问题。干咳，即咳嗽无痰或痰量极少，它可能是偶尔出现，也可能会持续较长时间。那么，总干咳究竟是怎么回事呢？下面我们就来详细探讨一下。
环境因素
环境因素是导致总干咳的常见原因之一。空气污染是一个重要方面，如在雾霾天气中，空气中的颗粒物、有害气体等会刺激呼吸道，引发干咳。长期处于这样的环境中，呼吸道黏膜会受到损伤，导致咳嗽反射持续存在。例如，在一些工业城市，由于工厂排放大量废气，空气中的污染物浓度较高，居民干咳的发生率相对较高。
此外，室内环境也可能是诱因。室内过于干燥，尤其是在使用空调、暖气的季节，空气湿度下降，呼吸道黏膜会变得干燥，容易引起干咳。而且，室内的过敏原也不容忽视，如尘螨、花粉、动物毛发等。对于过敏体质的人来说，接触这些过敏原后，免疫系统会产生反应，导致呼吸道过敏，出现干咳症状。比如，家里养宠物的人，如果不注意清洁，宠物毛发和皮屑在空气中飘散，就可能引发主人的干咳。
呼吸道疾病
许多呼吸道疾病都可能导致总干咳。感冒是最常见的原因之一，感冒初期，病毒感染呼吸道，会引起咽喉部炎症，导致干咳。随着病情发展，可能会出现咳痰等症状，但在初期干咳较为明显。
咽炎也是导致干咳的常见疾病。慢性咽炎患者的咽喉部黏膜长期处于炎症状态，会有异物感、瘙痒感，从而引起干咳。患者常常会不自觉地清嗓子，试图缓解不适，但往往效果不佳。
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，它以干咳为主要症状，通常在夜间或清晨发作，运动、冷空气刺激等也可能诱发。这种疾病容易被误诊，因为它没有典型的哮喘喘息症状，只是单纯的干咳。
此外，支气管炎、肺炎等疾病在发病过程中也可能出现干咳症状。支气管炎初期，炎症刺激支气管黏膜，导致干咳，随着病情进展，痰液会逐渐增多。肺炎患者在早期也可能表现为干咳，随后可能伴有发热、咳痰等症状。
药物副作用
某些药物的副作用也可能导致干咳。常见的如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类降压药，这类药物常用于治疗高血压和心力衰竭。大约有10% - 20%的患者在服用此类药物后会出现干咳症状，这是由于药物抑制了缓激肽的降解，导致缓激肽在体内积聚，刺激呼吸道引起干咳。一般在停药后，干咳症状会逐渐缓解。
心理因素
心理因素也可能与干咳有关。当人处于紧张、焦虑、压力大等情绪状态时，可能会出现心因性咳嗽。这种咳嗽通常没有明显的器质性病变，而是与心理状态密切相关。例如，在考试前、重要会议前等紧张时刻，有些人会出现干咳症状，当情绪缓解后，咳嗽可能会减轻或消失。
应对方法
针对不同原因引起的干咳，有不同的应对方法。如果是环境因素导致的干咳，应尽量改善环境。在雾霾天气中，减少外出，佩戴口罩。室内可以使用加湿器，保持空气湿度在40% - 60%之间。定期清洁室内，减少过敏原的存在。
对于呼吸道疾病引起的干咳，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。感冒引起的干咳，一般在感冒痊愈后会自行缓解，可以多喝水、多休息，必要时服用止咳药物。咽炎患者要注意保持口腔卫生，避免食用辛辣刺激性食物，可使用含片等缓解症状。咳嗽变异性哮喘患者需要按照医生的建议使用吸入性糖皮质激素等药物进行治疗。
如果是药物副作用导致的干咳，应及时告知医生，医生会根据情况调整药物治疗方案。对于心因性咳嗽，患者需要调整心态，缓解压力，可以通过运动、听音乐等方式放松心情。如果症状严重，可寻求心理医生的帮助。
总干咳可能由多种原因引起，了解这些原因并采取相应的应对措施，才能有效地缓解干咳症状，提高生活质量。如果干咳症状持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等其他症状，应及时就医，以免延误病情。