痛风，作为一种常见且令人痛苦的疾病，近年来发病率呈上升趋势。了解痛风的症状对于早期发现、诊断和治疗至关重要。那么，痛风究竟有哪些症状呢？接下来，我们将详细介绍。
无症状高尿酸血症期
在痛风的早期阶段，患者往往处于无症状高尿酸血症期。此时，患者的血液中尿酸水平已经升高，但并没有明显的临床症状表现出来。这一阶段可能持续数年甚至数十年，很多患者是在体检时偶然发现血尿酸升高。一般来说，男性血尿酸水平超过 420μmol/L，女性血尿酸水平超过 360μmol/L 就可诊断为高尿酸血症。虽然在这个阶段没有症状，但高尿酸血症是痛风发生的重要危险因素，持续的高尿酸状态会使尿酸盐结晶在关节、肾脏等部位沉积，增加痛风发作的风险。
急性痛风性关节炎期
这是痛风最常见且最具特征性的症状阶段。通常起病急骤，多在夜间或清晨突然发作，疼痛剧烈，如刀割、咬噬般，患者往往难以忍受。
- 发作部位：最常累及第一跖趾关节，也就是大脚趾的关节，约占所有痛风发作的 50% - 70%。此外，足背、踝关节、膝关节、手指关节等也可能受累。一般为单关节发作，也可累及多个关节。
- 关节表现：发作的关节会出现明显的红肿、热痛和功能障碍。关节周围的皮肤发红，温度升高，肿胀明显，活动时疼痛加剧。随着病情的发展，关节可能会出现积液，导致关节活动受限。
- 全身症状：部分患者在急性发作时还可能伴有发热、头痛、乏力、恶心等全身症状。发热一般为低热或中度发热，体温在 37.5℃ - 38.5℃之间。
间歇期
急性痛风性关节炎发作缓解后，就进入了间歇期。在这个阶段，患者的关节症状完全消失，恢复正常的生活和工作。间歇期的时间长短不一，短则数月，长则数年。部分患者可能在第一次发作后，经过数年甚至数十年才会再次发作；而有些患者则可能频繁发作，发作间隔时间逐渐缩短。在间歇期，虽然没有症状，但血尿酸水平仍然可能高于正常，尿酸盐结晶可能继续在关节和其他组织中沉积，为下一次发作埋下隐患。
慢性痛风石性关节炎期
如果痛风没有得到有效的治疗，反复发作，就会进入慢性痛风石性关节炎期。
- 痛风石形成：痛风石是痛风的特征性表现之一，是由于尿酸盐结晶在关节及周围组织中沉积形成的结节状肿物。痛风石可以出现在身体的多个部位，常见于关节周围、耳廓、鹰嘴、跟腱等部位。痛风石的大小不一，小的如芝麻粒大小，大的可如鸡蛋大小。痛风石表面的皮肤菲薄，容易破溃，流出白色的尿酸盐结晶，且不易愈合，容易继发感染。
- 关节破坏：随着痛风石的不断增大和增多，会对关节造成严重的破坏。关节软骨、骨质被侵蚀，导致关节畸形、僵硬，活动功能严重受限。患者可能出现行走困难、手指变形等情况，严重影响生活质量。
- 肾脏病变：痛风患者还常伴有肾脏病变，主要包括痛风性肾病和尿酸性尿路结石。痛风性肾病早期可表现为蛋白尿、血尿等，随着病情的进展，可逐渐发展为肾功能衰竭。尿酸性尿路结石则可引起肾绞痛、血尿、排尿困难等症状，结石长期存在还可能导致泌尿系统感染。
其他可能的症状
除了上述典型症状外，痛风患者还可能出现一些其他的症状。例如，部分患者可能出现眼部病变，如巩膜炎、虹膜炎等，表现为眼睛发红、疼痛、畏光、流泪等症状。此外，痛风患者患心血管疾病的风险也会增加，如冠心病、高血压等。
痛风的症状表现多样，从无症状高尿酸血症到急性发作、慢性病变等不同阶段，症状逐渐加重，对身体的危害也越来越大。因此，一旦发现血尿酸升高或出现疑似痛风的症状，应及时就医，进行相关检查，明确诊断，并采取有效的治疗措施，以控制病情的发展，减少并发症的发生。同时，患者在日常生活中也应注意饮食控制，避免高嘌呤食物的摄入，适量运动，多饮水，以降低血尿酸水平，预防痛风的发作。