过敏性咳嗽，也称为变应性咳嗽，是一种较为常见的呼吸道疾病，尤其在季节交替、空气质量不佳或者接触过敏原的情况下容易发作。其主要症状表现为长期顽固性咳嗽，多在夜间或清晨发作，干咳为主，少痰，且常规的止咳消炎治疗效果往往不佳。对于过敏性咳嗽患者来说，合理用药是缓解症状、控制病情的关键。那么，过敏性咳嗽可以用什么药呢？下面我们就来详细介绍一下。
抗组胺药物
抗组胺药物是治疗过敏性咳嗽的常用药物之一，它主要通过阻断组胺与受体的结合，从而减轻过敏反应引起的咳嗽症状。
- 第一代抗组胺药：如氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明等。这类药物价格相对便宜，对缓解咳嗽症状有一定效果，但容易引起嗜睡、口干、头晕等不良反应，所以在服药期间应避免驾驶车辆或操作精密仪器。
- 第二代抗组胺药：常用的有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等。与第一代相比，第二代抗组胺药的疗效更持久，且嗜睡等不良反应较轻，安全性较高，是目前临床上治疗过敏性咳嗽的首选药物之一。一般成人及12岁以上儿童可以使用常规剂量，而儿童的用药剂量需要根据年龄和体重进行调整。
糖皮质激素类药物
糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏作用，能够有效减轻气道炎症，缓解咳嗽症状。
- 吸入用糖皮质激素：如布地奈德、氟替卡松等。吸入用药可以直接作用于气道，局部药物浓度高，全身不良反应相对较少。对于轻、中度过敏性咳嗽患者，吸入糖皮质激素是主要的治疗方法。使用时需要注意正确的吸入方法，以确保药物能够到达气道发挥作用。同时，用药后要及时漱口，以减少药物在口腔和咽部的残留，降低不良反应的发生。
- 口服糖皮质激素：在病情较为严重，吸入糖皮质激素效果不佳时，可能需要短期口服糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等。但口服糖皮质激素的全身不良反应相对较多，如肥胖、骨质疏松、血糖升高等，因此需要严格掌握适应证和用药剂量，并且在医生的指导下逐渐减量停药。
白三烯调节剂
白三烯是一种重要的炎性介质，在过敏性咳嗽的发病机制中起着重要作用。白三烯调节剂可以通过抑制白三烯的合成或阻断其受体，从而减轻气道炎症，缓解咳嗽症状。
- 孟鲁司特钠：是目前临床上常用的白三烯调节剂，它可以单独使用治疗轻度过敏性咳嗽，也可以与吸入糖皮质激素联合使用，增强治疗效果。孟鲁司特钠的安全性较好，不良反应相对较少，尤其适用于儿童和阿司匹林哮喘患者。
支气管扩张剂
支气管扩张剂可以舒张支气管平滑肌，缓解气道痉挛，改善通气功能，从而减轻咳嗽症状。
- β₂受体激动剂：如沙丁胺醇、特布他林等。这类药物起效迅速，能够快速缓解咳嗽、喘息等症状，常用于过敏性咳嗽急性发作时的治疗。但长期使用可能会导致药物耐受性增加，所以一般不建议长期单独使用。
- 茶碱类药物：如氨茶碱、多索茶碱等。茶碱类药物可以兴奋呼吸中枢，增强呼吸肌力量，同时也有一定的支气管扩张作用。但茶碱类药物的治疗窗较窄，血药浓度个体差异较大，容易引起心律失常、恶心、呕吐等不良反应，因此在使用过程中需要密切监测血药浓度。
其他药物
- 中药：一些中药也具有一定的抗过敏、止咳作用，如麻黄、杏仁、紫苏子等。中药治疗过敏性咳嗽通常是根据患者的具体情况进行辨证论治，采用个体化的治疗方案。中药的优点是不良反应相对较少，但治疗效果可能相对较慢，需要坚持服用一段时间。
- 免疫调节剂：对于一些免疫功能低下的过敏性咳嗽患者，可以适当使用免疫调节剂，如卡介菌多糖核酸、匹多莫德等，以增强机体的免疫力，减少疾病的发作。
在使用药物治疗过敏性咳嗽时，需要注意以下几点：
- 遵循医嘱：严格按照医生的建议用药，不要自行增减剂量或停药，以免影响治疗效果或导致病情反复。
- 注意药物不良反应：不同的药物可能会有不同的不良反应，在用药过程中要密切观察自身的症状变化，如出现不适及时告知医生。
- 避免接触过敏原：在用药治疗的同时，要尽量避免接触已知的过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，以减少疾病的发作。
- 定期复查：定期到医院复查，以便医生了解病情的变化，及时调整治疗方案。
总之，过敏性咳嗽的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的药物，并采取综合治疗措施。患者在治疗过程中要积极配合医生，保持良好的生活习惯，这样才能更好地控制病情，提高生活质量。