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强直阵挛发作怎么办

家庭医生在线 2026/2/17 11:15:00 举报/反馈

强直阵挛发作,也被称为大发作,是一种较为严重的癫痫发作类型,发作时患者会出现突然的意识丧失、全身肌肉强直性收缩,随后转为阵挛性抽搐,这种发作情况紧急且具有一定危险性,了解正确的应对方法至关重要。

强直阵挛发作的表现及危害

强直阵挛发作通常起病突然,患者会迅速失去意识,跌倒在地。先是全身肌肉强直性收缩,表现为头后仰、双眼上翻、牙关紧闭,可能会咬伤舌头,喉部痉挛发出尖锐叫声,呼吸暂停,面色青紫。接着进入阵挛期,全身肌肉有节律地抽动,口吐白沫,可能伴有大小便失禁。发作持续时间一般在数分钟内,发作结束后患者会进入昏睡状态,醒来后可能会感到头痛、乏力、肌肉酸痛等不适。

如果强直阵挛发作持续时间过长,或者短时间内频繁发作,可能会导致大脑缺氧,对大脑细胞造成不可逆的损伤,严重时甚至会危及生命。因此,及时、正确的处理非常关键。

发作时的现场急救措施

当发现有人出现强直阵挛发作时,首先要保持冷静,迅速采取以下措施:

1. 保护患者安全:立即将患者周围的危险物品移开,如尖锐的物品、热水等,避免患者在发作过程中受到碰撞或烫伤。同时,不要强行搬动患者,以免造成骨折等意外伤害。

2. 调整患者体位:将患者侧卧,这样可以防止呕吐物误吸进入气管,引起窒息。如果患者已经仰卧,可在其头下垫一个柔软的物品,如毛巾,将头偏向一侧。

3. 不要强行按压患者:在发作过程中,患者的肌肉会强烈收缩,强行按压可能会导致骨折或其他损伤。应让患者自然发作,等待发作结束。

4. 记录发作时间:用手机或手表记录发作开始和结束的时间,如果发作持续时间超过5分钟仍未停止,应立即拨打急救电话。

5. 避免塞东西进患者口中:很多人认为在患者发作时要在其口中塞东西,防止咬伤舌头,但实际上这样做可能会导致牙齿损伤、窒息等更严重的后果。只要保持患者侧卧,一般不会咬伤舌头。

发作后的护理

发作结束后,患者通常会处于昏睡状态,此时要让患者保持安静、舒适的环境,让其充分休息。可以给患者盖上毛毯,注意保暖。等患者清醒后,要给予关心和安慰,向其解释发作的情况,缓解其紧张情绪。同时,要询问患者是否有头痛、头晕、乏力等不适症状,如果症状严重或持续不缓解,应及时就医。

日常预防措施

对于有强直阵挛发作病史的患者,在日常生活中要注意以下几点:

1. 规律服药:严格按照医生的嘱咐按时、按量服用抗癫痫药物,不要自行增减药量或停药,以免诱发发作。

2. 避免诱因:尽量避免饮酒、熬夜、过度劳累、情绪激动等可能诱发发作的因素。保持规律的生活作息,保证充足的睡眠。

3. 定期复查:定期到医院进行复查,监测血药浓度、脑电图等指标,以便医生及时调整治疗方案。

4. 佩戴警示标识:患者可以佩戴写有自己病情、联系方式等信息的警示标识,以便在发作时他人能及时了解情况并采取正确的措施。

就医建议

如果患者首次出现强直阵挛发作,或者发作频率明显增加、发作症状加重等情况,应及时到医院就诊。医生会通过详细的问诊、体格检查、脑电图、头颅影像学等检查,明确病因,制定个性化的治疗方案。

总之,强直阵挛发作虽然紧急危险,但只要我们了解正确的应对方法和预防措施,就能在发作时进行有效的处理,减少发作对患者的伤害。同时,患者和家属要积极配合医生的治疗,提高生活质量,控制病情的发展。

(责编:家医在线 )

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