在产妇分娩后,往往会面临各种健康问题,急性乳腺炎就是其中较为常见且棘手的一种。急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。那么,当产妇遭遇急性乳腺炎时,应该怎么办呢?
认识急性乳腺炎
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,主要致病菌为金黄色葡萄球菌。乳汁淤积和细菌入侵是导致急性乳腺炎的两大主要原因。乳汁是细菌理想的培养基,当乳汁淤积时,细菌容易滋生繁殖。而乳头破损或皲裂,使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。产妇在产后身体较为虚弱,抵抗力下降,加上哺乳经验不足,更容易引发急性乳腺炎。
症状表现
急性乳腺炎在不同阶段有不同的症状。早期,乳房会出现胀痛,局部皮肤温度升高,有压痛,可触及边界不清的硬结。随着病情发展,产妇可能会出现高热、寒战等全身症状,乳房疼痛加剧,局部皮肤红肿明显,硬结增大。如果病情进一步恶化,可能会形成脓肿,此时可触及波动感,脓肿破溃后可流出脓液。
治疗方法
1. 消除乳汁淤积:这是治疗急性乳腺炎的关键。产妇可以增加哺乳次数,让婴儿充分吸吮患侧乳房,尽量排空乳汁。如果婴儿吸吮能力不足或无法吸吮,可以使用吸奶器辅助吸奶,但要注意吸奶器的清洁和正确使用方法。此外,手法按摩也有助于疏通乳腺管,促进乳汁排出。按摩时,产妇可以先热敷乳房数分钟,然后用手指从乳房四周向乳头方向轻轻按摩,将淤积的乳汁挤出。但按摩手法要轻柔,避免用力过猛损伤乳腺组织。
2. 物理治疗:局部热敷可以促进炎症的吸收和消散。一般用温热的毛巾或热水袋敷在乳房上,每次15 - 20分钟,每天3 - 4次。此外,红外线、超短波等物理治疗方法也可以缓解疼痛,促进炎症消退,但需要在医生的指导下进行。
3. 药物治疗:如果病情较轻,可以在医生的指导下使用抗生素进行治疗。抗生素的选择要根据细菌培养和药敏试验结果来确定,一般首选青霉素类或头孢类抗生素。在使用抗生素期间,要注意观察药物的不良反应。如果产妇出现高热、寒战等全身症状,可适当使用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚等,以缓解症状。
4. 手术治疗:如果脓肿形成,保守治疗无效,则需要进行手术切开引流。手术时要选择合适的切口,以保证引流通畅。术后要注意伤口的护理,定期换药,避免感染。
日常护理与预防措施
1. 正确的哺乳方法:产妇要掌握正确的哺乳姿势,让婴儿含住乳头和大部分乳晕,避免只含住乳头引起乳头损伤。每次哺乳时要让婴儿吃空一侧乳房后再吃另一侧,如果一侧乳房乳汁过多,婴儿吃不完,要及时用吸奶器将多余的乳汁吸出。
2. 乳房清洁:注意保持乳房的清洁卫生,每次哺乳前后用温水清洗乳头,但不要用肥皂或酒精等刺激性物质清洗,以免破坏乳头皮肤的保护层。如果乳头有破损或皲裂,要及时治疗,可以涂抹一些促进愈合的药膏,如羊毛脂软膏等。
3. 饮食调整:产妇在哺乳期要注意饮食均衡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重乳腺炎的症状。可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果和富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,以增强身体抵抗力。
4. 休息与心情调节:产妇要保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累。同时,要注意调节心情,保持心情舒畅,避免精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,因为这些情绪可能会影响乳汁的分泌和排出,从而增加急性乳腺炎的发生风险。
寻求专业帮助
如果产妇怀疑自己患有急性乳腺炎,或者症状持续不缓解甚至加重,应及时就医。医生会根据产妇的具体情况进行详细的检查和诊断,并制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,产妇要积极配合医生的治疗,按时服药、换药,定期复查。
当产妇遭遇急性乳腺炎时,不要惊慌失措,要及时采取有效的治疗措施,同时做好日常护理和预防工作。通过正确的应对方法,大多数产妇的急性乳腺炎都可以得到治愈,确保产妇和婴儿的健康。