脚气，医学上称为足癣，是一种极为常见的皮肤疾病，在全球范围内都有很高的发病率。很多人都曾受到过脚气的困扰，它带来的瘙痒、异味、脱皮等症状，不仅影响脚部的美观，还会严重影响患者的生活质量。那么，得了脚气究竟该怎么办呢？下面我们就来详细探讨一下。
认识脚气
在了解应对方法之前，我们首先要对脚气有一个清晰的认识。脚气主要是由真菌感染引起的，常见的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。这些真菌喜欢在温暖、潮湿的环境中生长繁殖，因此脚部多汗、经常穿不透气的鞋子、与感染者共用拖鞋或毛巾等都容易引发脚气。
脚气的症状表现多样，常见的有以下几种类型：
- 水疱型：多发生在足缘、足底部，初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。
- 糜烂型：表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落，露出鲜红色糜烂面；严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及，瘙痒剧烈，多发于第3、4、5趾缝间。常见于多汗者。
- 鳞屑角化型：症状是足跖、足缘、足跟部皮肤角质增厚、粗糙、脱屑，鳞屑成片状或小点状，反复脱落。冬季趾缝间皮肤发生裂隙，夏季产生水疱，有痛感。常因搔抓引起继发性感染，并发脓包疮、淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝组织炎、丹毒、败血症等疾患。
治疗脚气的方法
一旦确诊为脚气，就需要及时进行治疗。治疗方法主要包括外用药物治疗和口服药物治疗。
1. 外用药物治疗
外用药物是治疗脚气的首选方法，具有使用方便、副作用小等优点。常用的外用抗真菌药物有咪唑类（如克霉唑、咪康唑、酮康唑等）、丙烯胺类（如特比萘芬、萘替芬等）。不同类型的脚气，外用药物的选择也有所不同。
- 水疱型：可先用3%硼酸溶液浸泡，然后选用联苯苄唑乳膏等抗真菌霜剂。
- 糜烂型：可先用1:5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡，然后外涂龙胆紫或脚气粉，待收干后再外搽抗真菌药膏。需要注意的是，在糜烂渗出明显时，不宜直接使用刺激性强的药膏。
- 鳞屑角化型：可选用复方苯甲酸软膏、特比萘芬乳膏等。由于角质层较厚，外用药物难以渗透，可在用药前先用温水泡脚，使角质软化后再涂药，涂药后可适当包扎，以促进药物吸收。
一般来说，外用药物治疗需要坚持使用4 - 6周，即使症状消失后，也应继续用药1 - 2周，以防止复发。
2. 口服药物治疗
对于症状严重、外用药物治疗效果不佳或反复发作的患者，可考虑口服抗真菌药物治疗。常用的口服药物有伊曲康唑、特比萘芬等。口服药物治疗的疗程一般为2 - 4周，但需要注意的是，口服抗真菌药物可能会有一定的副作用，如肝功能损害等，因此在用药前和用药过程中需要定期检查肝功能。
日常护理要点
除了积极治疗外，日常的护理对于脚气的康复和预防复发也非常重要。
1. 保持脚部清洁干燥：每天用温水洗脚，洗脚后及时擦干，尤其是趾缝之间。可以使用一些爽身粉保持脚部干爽，避免脚部多汗。
2. 选择合适的鞋袜：尽量选择透气性好的鞋子和吸汗的袜子，避免穿不透气的皮鞋、运动鞋等。袜子要勤换洗，鞋子也要经常晾晒，保持干燥。
3. 避免共用物品：不与他人共用拖鞋、毛巾、脚盆等物品，以免交叉感染。在公共浴室、游泳池等场所，要穿拖鞋，避免直接接触地面。
4. 注意饮食：多吃富含维生素B族的食物，如全麦面包、糙米、燕麦等，有助于改善皮肤的健康状况。同时，要避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重瘙痒症状。
预防复发
脚气治愈后，如果不注意预防，很容易复发。因此，在治愈后仍要保持良好的卫生习惯，坚持做好脚部护理。可以定期使用抗真菌的洗液泡脚，预防真菌再次感染。此外，加强体育锻炼，增强身体免疫力，也有助于预防脚气的复发。
得了脚气并不可怕，只要我们正确认识它，采取科学有效的治疗方法和日常护理措施，就能够战胜脚气，恢复脚部的健康。如果在治疗过程中遇到问题或症状持续不缓解，应及时就医，以免延误病情。