尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。通过此项检查，可以发现许多疾病的早期迹象。那么，尿常规到底涵盖哪些指标呢？下面我们就来详细了解一下。
尿液的一般性状指标
尿量
正常成年人24小时尿量一般在 1000～2000ml之间。尿量的变化可能反映身体的健康状况。多尿（24小时尿量超过2500ml）可能见于糖尿病、尿崩症等；少尿（24小时尿量少于400ml）或无尿（24小时尿量少于100ml）则可能与肾脏疾病、休克、脱水等因素有关。
颜色和透明度
正常新鲜尿液多为淡黄色、清晰透明。尿液颜色的改变可能提示多种情况。比如，浓茶色尿可能是胆红素尿，常见于黄疸患者；洗肉水样尿可能是血尿，可见于泌尿系统结石、肿瘤、肾炎等疾病；乳白色尿可能是乳糜尿，多见于丝虫病等。尿液浑浊可能是由于尿中含有白细胞、红细胞、上皮细胞、细菌、管型等。
比重
尿比重反映尿液中溶质的含量，正常范围在1.015～1.025之间。尿比重的高低可以反映肾脏的浓缩和稀释功能。比重增高常见于脱水、糖尿病、急性肾小球肾炎等；比重降低则可能与尿崩症、慢性肾衰竭等有关。
化学检查指标
酸碱度（pH值）
正常尿液pH值一般在4.5～8.0之间，平均值为6.0。尿液的酸碱度受饮食、药物和疾病等因素影响。酸性尿可能见于代谢性酸中毒、痛风等；碱性尿则可能与代谢性碱中毒、泌尿系统感染等有关。
尿蛋白（PRO）
正常人尿蛋白定性试验呈阴性，定量不超过150mg/24h。尿蛋白阳性是肾脏疾病的重要表现之一。生理性蛋白尿可见于剧烈运动、发热、寒冷等情况；病理性蛋白尿则常见于肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等。根据蛋白尿的程度和性质，可以初步判断肾脏病变的类型和严重程度。
尿糖（GLU）
正常情况下尿糖定性为阴性。尿糖阳性可能是血糖升高超过肾糖阈所致，常见于糖尿病；也可能是肾糖阈降低，如家族性肾性糖尿等。此外，一些药物、应激状态等也可能导致尿糖短暂阳性。
尿酮体（KET）
酮体是脂肪代谢的中间产物，正常尿液中酮体定性为阴性。尿酮体阳性常见于糖尿病酮症酸中毒，患者体内胰岛素不足，脂肪分解增加，产生大量酮体。此外，饥饿、剧烈运动、妊娠剧吐等也可能出现尿酮体阳性。
尿胆红素（BIL）和尿胆原（URO）
尿胆红素和尿胆原的检查主要用于黄疸的诊断和鉴别诊断。正常情况下尿胆红素阴性，尿胆原呈弱阳性。肝细胞性黄疸时，尿胆红素和尿胆原均可能阳性；阻塞性黄疸时，尿胆红素阳性，尿胆原阴性；溶血性黄疸时，尿胆原阳性，尿胆红素阴性。
尿亚硝酸盐（NIT）
尿亚硝酸盐阳性常见于泌尿系统革兰氏阴性杆菌感染，因为这些细菌可以将尿中的硝酸盐还原为亚硝酸盐。但阴性结果不能排除泌尿系统感染的可能。
尿白细胞酯酶（LEU）
该指标用于检测尿液中白细胞，特别是中性粒细胞的存在。阳性结果提示泌尿系统可能存在感染，如肾盂肾炎、膀胱炎等。
隐血（BLD）
尿隐血阳性提示尿液中可能存在红细胞或血红蛋白。可能的原因包括泌尿系统疾病（如结石、炎症、肿瘤等）、全身性疾病（如血小板减少性紫癜、血友病等）以及药物不良反应等。但需要注意的是，某些情况下，如肌红蛋白尿、氧化剂污染等也可能导致假阳性结果。
显微镜检查指标
红细胞
正常尿液中可见少量红细胞，男性每高倍视野不超过 3 个，女性不超过 5 个。若红细胞数量增多，超过正常范围，则称为血尿。镜下血尿多见于肾小球肾炎、泌尿系统结石、肿瘤等疾病。
白细胞
正常尿液中白细胞的数量一般不超过每高倍视野 5 个。白细胞增多常见于泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。此外，肾结核、肾小球肾炎等疾病也可能出现白细胞增多。
上皮细胞
尿液中的上皮细胞包括肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和鳞状上皮细胞。肾小管上皮细胞增多提示肾小管病变；移行上皮细胞增多可能与泌尿系统感染、结石、肿瘤等有关；鳞状上皮细胞大量出现可能是来自阴道的污染。
管型
管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。常见的管型有透明管型、颗粒管型、细胞管型、蜡样管型等。不同类型的管型具有不同的临床意义，例如，透明管型偶尔可见于正常人，大量出现则可能与肾实质病变有关；细胞管型，如红细胞管型常见于肾小球肾炎，白细胞管型提示肾盂肾炎等；蜡样管型的出现提示严重的肾小管病变，预后较差。
综上所述，尿常规检查中的各项指标都具有重要的临床意义。通过对这些指标的综合分析，医生可以初步判断患者是否存在泌尿系统疾病、代谢性疾病等，为进一步的诊断和治疗提供重要依据。因此，在进行健康体检或疾病诊断时，尿常规检查是一项不可或缺的检查项目。