在日常生活中，过敏性鼻炎是一种较为常见的疾病。很多人可能没有意识到，过敏性鼻炎如果不及时治疗，可能会引发咳嗽和哮喘等更为严重的症状。那么，当过敏性鼻炎引发咳嗽和哮喘时，我们该如何进行治疗呢？
一、了解过敏性鼻炎与咳嗽、哮喘的关联
过敏性鼻炎是由于人体接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，导致鼻腔黏膜发生过敏反应。鼻腔和呼吸道是相连通的，当鼻腔的过敏炎症没有得到有效控制时，炎症可能会向下蔓延至咽喉、气管和支气管等部位，从而引发咳嗽和哮喘。咳嗽可能是过敏性鼻炎引发的一种常见症状，通常表现为刺激性干咳，尤其在夜间或清晨更为明显。而哮喘则是一种更为严重的呼吸道疾病，患者会出现喘息、气急、胸闷等症状，严重影响生活质量和身体健康。
二、治疗原则
治疗因过敏性鼻炎引发的咳嗽和哮喘，需要遵循综合治疗的原则。既要针对过敏性鼻炎进行治疗，减少过敏原的刺激，控制鼻腔炎症，又要对咳嗽和哮喘进行对症治疗，缓解症状，预防病情进一步恶化。同时，还需要患者积极配合，改善生活方式，增强自身免疫力。
三、针对过敏性鼻炎的治疗
1. 避免接触过敏原
这是治疗过敏性鼻炎的基础。患者可以通过过敏原检测，明确自己对哪些物质过敏，然后尽量避免接触这些过敏原。例如，对花粉过敏的患者，在花粉传播的季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩和眼镜；对尘螨过敏的患者，要定期清洁卧室，更换床单、被套等，保持室内清洁干燥。
2. 药物治疗
（1）鼻用糖皮质激素：这是治疗过敏性鼻炎的一线药物，能够减轻鼻腔炎症，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。常见的药物有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。一般需要连续使用一段时间才能取得较好的效果。
（2）抗组胺药：分为口服和鼻用两种类型。口服抗组胺药可以缓解鼻痒、打喷嚏等症状，如氯雷他定、西替利嗪等。鼻用抗组胺药起效更快，能迅速缓解鼻部症状，如氮卓斯汀鼻喷雾剂。
（3）白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，它可以减轻鼻腔和呼吸道的炎症，对过敏性鼻炎合并哮喘的患者有较好的治疗效果。
3. 免疫治疗
对于一些对特定过敏原过敏且药物治疗效果不佳的患者，可以考虑进行免疫治疗。免疫治疗是通过逐渐增加患者对过敏原的接触剂量，使机体对过敏原产生耐受性，从而减轻过敏症状。免疫治疗分为皮下注射和舌下含服两种方式，治疗周期较长，一般需要持续3 - 5年。
四、针对咳嗽和哮喘的治疗
1. 药物治疗
（1）支气管舒张剂：当哮喘发作时，支气管会发生痉挛，导致气道狭窄。支气管舒张剂可以迅速缓解支气管痉挛，改善通气功能。常用的药物有沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂等，这些药物可以在哮喘发作时按需使用。
（2）吸入性糖皮质激素：对于咳嗽和哮喘的长期控制，吸入性糖皮质激素是非常重要的药物。它可以减轻气道炎症，降低气道高反应性，预防哮喘发作。常见的药物有丙酸倍氯米松气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。患者需要按照医生的建议规律使用，不能随意停药。
（3）止咳药物：对于咳嗽症状较为明显的患者，可以使用一些止咳药物进行对症治疗。但需要注意的是，对于哮喘患者，不能单纯使用强力止咳药物，以免影响痰液排出，加重病情。
2. 哮喘的长期管理
哮喘是一种慢性疾病，需要进行长期的管理。患者需要定期到医院复诊，评估病情控制情况，调整治疗方案。同时，患者还需要学会正确使用吸入药物，掌握哮喘的自我监测方法，如使用峰流速仪监测肺功能。
五、生活方式的调整
1. 饮食调整
患者应保持均衡的饮食，多摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等，以增强自身免疫力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及可能引起过敏的食物。
2. 适当运动
适当的运动可以增强体质，提高心肺功能，但要注意运动的强度和时间。对于过敏性鼻炎和哮喘患者，建议选择低强度、有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。在运动过程中要注意保暖，避免冷空气刺激。
3. 规律作息
保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，有助于身体的恢复和免疫力的提高。
六、心理调节的重要性
由于过敏性鼻炎、咳嗽和哮喘等疾病可能会给患者带来身体上的不适和生活上的不便，容易导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪。而不良情绪又可能会加重病情。因此，患者要学会进行心理调节，保持积极乐观的心态。可以通过听音乐、阅读、与朋友交流等方式缓解压力，放松心情。
七、中医治疗的辅助作用
中医在治疗过敏性鼻炎、咳嗽和哮喘方面也有一定的经验和方法。例如，针灸、推拿、中药等治疗方法可以调节人体的气血和脏腑功能，增强机体的抵抗力，缓解症状。一些中药方剂如小青龙汤、麻杏石甘汤等在治疗咳嗽和哮喘方面有一定的疗效。但中医治疗需要根据患者的具体情况进行辨证论治，建议在专业中医医生的指导下进行。
八、定期随访与监测
无论是过敏性鼻炎、咳嗽还是哮喘，患者都需要定期到医院进行随访和监测。医生会根据患者的症状、体征以及相关检查结果，如肺功能检查、过敏原检测等，调整治疗方案。定期随访可以及时发现病情的变化，预防并发症的发生，确保治疗的有效性和安全性。
总之，当过敏性鼻炎引发咳嗽和哮喘时，需要采取综合治疗的方法。患者要积极配合医生的治疗，改善生活方式，同时保持良好的心态。通过多方面的努力，才能有效地控制病情，提高生活质量，减少疾病的发作。