空气水质差让肚子咕噜响，主要与微生物感染、化学物质刺激、过敏反应、肠道菌群失调、心理应激反应等因素有关。
1. 微生物感染：空气中和水中可能存在大量细菌、病毒、真菌等微生物。当这些微生物随着呼吸或饮水进入人体后，可能会在肠道内大量繁殖，引发肠道炎症。肠道黏膜受到炎症刺激后，会加快蠕动速度，从而导致肚子咕噜响，同时可能伴有腹泻、腹痛等症状。比如大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染，轮状病毒、诺如病毒感染等。
2. 化学物质刺激：空气和水中可能含有重金属、农药残留、化学污染物等有害物质。这些化学物质进入人体后，会对肠道黏膜产生直接的刺激和损伤，破坏肠道的正常生理功能。肠道为了排出这些有害物质，会加快蠕动，进而出现肚子咕噜响的现象。例如，水中含有的铅、汞等重金属超标，或者空气中的甲醛等化学污染物。
3. 过敏反应：部分人可能对空气中的花粉、尘螨，水中的某些物质过敏。当接触到这些过敏原后，免疫系统会产生过度反应，释放组胺等化学物质，导致肠道黏膜充血、水肿，肠道平滑肌收缩增强，引起肚子咕噜响，还可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状。
4. 肠道菌群失调：正常情况下，肠道内存在着大量的有益菌群，它们对维持肠道的正常功能起着重要作用。空气水质差可能会破坏肠道内的微生态环境，使有益菌数量减少，有害菌大量繁殖，导致肠道菌群失调。肠道菌群失调会影响食物的消化和吸收，产生过多的气体，引起肚子咕噜响和腹胀等症状。
5. 心理应激反应：长期处于空气水质差的环境中，人们可能会产生焦虑、紧张等不良情绪。这些心理应激反应会通过神经内分泌系统影响肠道的功能，导致肠道蠕动紊乱，出现肚子咕噜响的情况。
空气水质差会从多个方面影响肠道功能，导致肚子咕噜响。若出现这种情况且症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院消化内科就诊，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。可遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、复方嗜酸乳杆菌片等调节肠道菌群的药物来改善症状。平时要尽量改善生活环境，保证空气清新和水质安全。