怀孕女人小便烫热，可能由生理因素、尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、阴道炎等因素引起。
1. 生理因素：怀孕后，孕妇新陈代谢加快，体温可能会有轻微升高，同时血容量增加，肾脏负担加重，尿液生成增多且浓缩，可能导致小便有烫热感。这通常是正常的生理现象，一般无需特殊治疗，只需注意多喝水、多排尿，保持充足的休息。
2. 尿道炎：女性尿道短而直，怀孕后激素水平变化，阴道分泌物增多，若不注意局部卫生，细菌易侵入尿道引发炎症。炎症刺激尿道黏膜，导致黏膜充血、水肿，排尿时就会有烫热感，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗可在医生指导下使用头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等药物。
3. 膀胱炎：细菌上行感染可累及膀胱，引发膀胱炎。膀胱黏膜在炎症刺激下，会出现充血、糜烂等改变，孕妇会感觉小便烫热，还可能出现下腹部疼痛、血尿等症状。治疗时可遵医嘱选用头孢呋辛、左氧氟沙星（孕期需谨慎使用）、呋喃妥因等药物。
4. 肾盂肾炎：如果尿道炎、膀胱炎未得到及时控制，细菌可沿输尿管上行至肾盂，引起肾盂肾炎。除了小便烫热外，孕妇还可能出现高热、寒战、腰痛等症状。治疗需要使用有效的抗生素，如头孢曲松、头孢噻肟、哌拉西林等，同时要注意休息，多饮水。
5. 阴道炎：孕期阴道环境改变，容易发生阴道炎。阴道与尿道相邻，阴道炎产生的炎性分泌物可能刺激尿道，导致小便烫热。不同类型的阴道炎治疗方法不同，霉菌性阴道炎可使用克霉唑、咪康唑等药物；细菌性阴道炎可使用甲硝唑、替硝唑等药物，但都需遵医嘱使用。
怀孕女人小便烫热可能是多种原因导致的，既有生理因素，也可能是疾病引起。如果出现这种情况，孕妇应密切关注自身症状，若症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院妇产科或肾内科就诊，明确病因，并在医生的指导下进行合理治疗，切不可自行用药，以免影响自身和胎儿健康。