长期胸痛且心理压力大，可从明确病因、心理调节、药物治疗、生活方式调整、寻求专业帮助等方面着手处理。
1. 明确病因：长期胸痛可能由多种原因引起，如心血管疾病（冠心病、心肌病等）、呼吸系统疾病（胸膜炎、气胸等）、胸壁疾病（肋软骨炎、肋间神经痛等）。需要到正规医院进行详细检查，如心电图、心脏超声、胸部CT等，以明确胸痛的具体病因，从而进行针对性治疗。
2. 心理调节：心理压力大可能会加重胸痛症状，可通过一些方式进行心理调节。比如深呼吸放松，找一个安静的地方，慢慢地吸气，使腹部膨胀，然后慢慢地呼气，重复几次，有助于缓解紧张情绪。也可以进行冥想，排除杂念，专注于当下的感觉，减轻心理负担。还可以培养兴趣爱好，如绘画、书法、摄影等，转移注意力，放松心情。
3. 药物治疗：根据不同病因可使用相应药物。如果是心血管疾病引起的胸痛，可使用硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔等药物。硝酸甘油能扩张冠状动脉，缓解心绞痛；阿司匹林具有抗血小板聚集作用，可预防血栓形成；美托洛尔能降低心肌耗氧量，改善心肌缺血。如果是焦虑、抑郁等情绪问题导致心理压力大且影响睡眠，可在医生指导下使用舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等药物调节情绪。但所有药物使用都需遵医嘱。
4. 生活方式调整：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，有利于身体和心理的恢复。避免过度劳累和熬夜，减少精神紧张。饮食上，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入，多吃蔬菜水果、全谷类食物等富含营养的食物。适度进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强体质，缓解压力。
5. 寻求专业帮助：如果心理压力通过自我调节无法缓解，可以寻求心理咨询师或心理医生的帮助。他们可以通过专业的心理治疗方法，如认知行为疗法、精神分析疗法等，帮助患者认识和改变不良的思维和行为模式，减轻心理压力。同时，如果胸痛症状持续不缓解或加重，应及时到医院复诊，以便调整治疗方案。
长期胸痛且心理压力大需要综合处理。明确病因是治疗的关键，心理调节和生活方式调整有助于缓解症状和减轻压力，药物治疗需在医生指导下进行，必要时寻求专业帮助。通过多方面的努力，有望改善胸痛和心理压力大的状况。