产后恶露反复的原因主要有组织物残留、宫腔感染、宫缩乏力、内分泌失调、滋养细胞疾病等。
1. 组织物残留：可能是由于子宫畸形、子宫肌瘤等原因，导致部分胎盘、胎膜残留于宫腔内。残留的组织会影响子宫的正常收缩和恢复，从而导致恶露反复。例如，胎盘粘连在子宫壁上，分娩时没有完全剥离，就容易造成组织物残留。
2. 宫腔感染：产后如果不注意个人卫生，如使用不洁的卫生巾、过早进行性生活等，容易导致细菌入侵宫腔，引起感染。感染会使子宫内膜出现炎症反应，影响恶露的排出，导致恶露反复，同时可能伴有发热、腹痛等症状。
3. 宫缩乏力：产妇本身体质虚弱、分娩过程过长、难产等，都可能导致子宫收缩乏力。子宫收缩不良，就无法有效地将恶露排出体外，使得恶露持续时间延长，出现反复的情况。
4. 内分泌失调：产后产妇的内分泌系统会发生较大的变化，如果内分泌失调，会影响子宫内膜的修复和再生，进而导致恶露反复。比如，雌激素水平异常可能会使子宫内膜的生长和脱落出现紊乱。
5. 滋养细胞疾病：这是一种相对罕见的情况，如葡萄胎、绒毛膜癌等。这些疾病会导致滋养细胞异常增生，影响子宫的正常功能，引起恶露反复，并且可能伴有阴道不规则出血等症状。
对于产后恶露反复的治疗，需要根据具体病因进行。如果是组织物残留，可能需要进行清宫手术；宫腔感染则需要使用抗生素进行抗感染治疗，常用的抗生素有头孢曲松钠、甲硝唑、阿莫西林等，使用药物需遵医嘱；宫缩乏力可以使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等；内分泌失调需要进行内分泌调节；滋养细胞疾病则需要采取更专业的治疗方法，如化疗等。当出现产后恶露反复的情况时，建议及时到正规医院就诊，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
产后恶露反复是一个需要引起重视的问题，其原因较为复杂。组织物残留、宫腔感染、宫缩乏力、内分泌失调和滋养细胞疾病等都可能导致这一情况的发生。产妇应密切关注恶露的情况，一旦出现异常，及时就医，以便尽早明确病因并进行治疗，促进身体的恢复。