一个多月没来月经且未怀孕，可能与睡眠问题、内分泌失调、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等有关。
1. 睡眠问题：长期睡眠不足或睡眠质量差，会影响下丘脑 - 垂体轴的功能，干扰激素分泌，进而影响月经周期。例如，长期熬夜会打乱生物钟，使得激素分泌节律紊乱，导致月经推迟。
2. 内分泌失调：人体内分泌系统负责调节激素平衡，若内分泌失调，如雌激素、孕激素等分泌异常，会直接影响子宫内膜的生长和脱落，造成月经周期紊乱。像过度节食、过度运动等都可能引发内分泌失调。
3. 精神压力：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良精神状态下，会影响神经系统，干扰下丘脑对卵巢功能的调节，使月经周期发生改变。比如面临重大考试、工作压力过大时，很多人会出现月经推迟的情况。
4. 多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者卵巢内有多个小卵泡，但难以发育成熟并排卵，导致雄激素水平升高，雌激素分泌异常，从而出现月经稀发甚至闭经的症状。
5. 甲状腺功能异常：甲状腺激素参与人体新陈代谢和内分泌调节。甲状腺功能亢进或减退，都会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经紊乱。例如，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会使代谢减慢，月经周期延长。
针对这些情况，治疗方法如下：改善睡眠可使用谷维素、维生素B1、安神补脑液等药物，但需遵医嘱。调节内分泌可通过规律作息、合理饮食等方式，必要时使用短效避孕药、雌激素、孕激素等药物。缓解精神压力可通过运动、听音乐、旅游等方式，严重时可进行心理治疗。多囊卵巢综合征患者可使用二甲双胍、达英 - 35、优思明等药物治疗。甲状腺功能异常患者则需根据具体情况使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗。
一个多月没来月经且未怀孕的原因多样，睡眠问题只是其中之一。出现这种情况，应及时关注自身健康状况，调整生活方式，若症状持续不缓解，需及时到正规医院就诊，明确病因并进行针对性治疗。