四个月宝宝嗓子哑，可能是过度哭闹、环境干燥、上呼吸道感染、急性喉炎、过敏等原因导致。可通过安抚情绪、改善环境、药物治疗等方式应对。

1. 过度哭闹：四个月宝宝还不能用语言表达需求，只能通过哭闹来传达。如果长时间哭闹，会使声带受损，导致嗓子哑。此时需要及时安抚宝宝的情绪，查看宝宝是否饥饿、尿布是否潮湿等，满足宝宝的需求，减少哭闹。

2. 环境干燥：干燥的环境会使宝宝的呼吸道黏膜水分流失，导致嗓子干哑。可以使用加湿器增加室内空气湿度，将湿度保持在 50% - 60% 左右，同时让宝宝适当多喝一些温水，滋润喉咙。

3. 上呼吸道感染：病毒或细菌感染引起的上呼吸道感染，也会导致宝宝嗓子哑。如果症状较轻，可以先采取护理措施，如多休息、多喝水。如果症状较重，可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿感冒颗粒、抗病毒口服液等药物进行治疗。

4. 急性喉炎：这是一种较为严重的疾病，宝宝除了嗓子哑，还可能伴有犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣等症状。需要及时就医，在医生的指导下使用糖皮质激素类药物，如布地奈德混悬液雾化吸入，减轻喉部水肿。必要时还可能需要使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等。

5. 过敏：宝宝接触到过敏原，如花粉、尘螨等，可能会引起过敏反应，导致嗓子哑。要及时让宝宝脱离过敏原，症状严重时，可遵医嘱使用抗过敏药物，如氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂等。

四个月宝宝嗓子哑的原因有多种，家长需要仔细观察宝宝的症状，根据不同的原因采取相应的措施。如果宝宝嗓子哑的症状持续不缓解或伴有其他异常症状，如发热、呼吸困难等，应及时带宝宝到正规医院就诊，以免延误病情。

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