全身发痒可能由皮肤干燥、过敏反应、皮肤疾病、内科疾病、神经精神因素等原因引起。
1. 皮肤干燥:随着年龄增长,皮肤的皮脂腺和汗腺功能逐渐减退,导致皮肤的保湿能力下降,容易变得干燥。在秋冬季节,空气湿度较低,皮肤水分流失加快,也会引起干燥。皮肤干燥会使皮肤表面的角质层出现细小裂纹,刺激神经末梢,从而产生瘙痒感。治疗上可使用凡士林、尿素霜、维生素E乳等滋润皮肤,缓解瘙痒。
2. 过敏反应:当人体接触到某些过敏原,如食物(海鲜、牛奶等)、药物(青霉素、磺胺类等)、花粉、尘螨等,免疫系统会将其识别为外来的有害物质,并启动免疫反应。在这个过程中,身体会释放组胺等化学物质,这些物质会使皮肤血管扩张、通透性增加,导致皮肤出现红斑、风团等症状,并伴有瘙痒。治疗可遵医嘱服用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物。
3. 皮肤疾病:如银屑病、湿疹、疥疮等。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,其发病与遗传、免疫等因素有关,皮肤会出现红色斑块,上面覆盖有银白色鳞屑,伴有瘙痒。湿疹病因复杂,可能与过敏、环境等因素有关,表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹,瘙痒剧烈。疥疮是由疥螨寄生在皮肤引起的传染性皮肤病,主要通过密切接触传播,夜间瘙痒明显。治疗银屑病可使用卡泊三醇、他扎罗汀、阿维A等药物;湿疹可外用糖皮质激素如氢化可的松、地塞米松等,口服抗组胺药;疥疮可使用硫磺软膏、林旦乳膏等治疗。
4. 内科疾病:一些内科疾病也会导致全身发痒,如糖尿病、肝胆疾病、肾脏疾病等。糖尿病患者由于血糖升高,会引起神经病变和微血管病变,导致皮肤瘙痒。肝胆疾病患者,如肝炎、胆囊炎等,胆汁排泄不畅,血液中胆红素水平升高,会刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。肾脏疾病患者,尤其是肾功能衰竭患者,体内的毒素不能正常排出,会在皮肤沉积,刺激皮肤产生瘙痒。治疗需要积极治疗原发病,如控制血糖、改善肝功能、透析治疗等,同时可对症使用止痒药物。
5. 神经精神因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题,会影响神经系统的调节功能,导致神经末梢的敏感性增加,从而引起皮肤瘙痒。这种瘙痒通常没有明显的皮肤损害,但瘙痒症状可能会随着情绪的变化而加重或减轻。治疗上需要进行心理调节,必要时可遵医嘱使用抗焦虑、抗抑郁药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等。
全身发痒是一个较为复杂的症状,可能由多种原因引起。当出现全身发痒的情况时,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持皮肤清洁、湿润,避免接触过敏原,保持良好的心态和生活习惯。